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上述药物均为安全有效的一线抗高血压药物。强调“低剂量固定配比复方制剂（SPC）”是目前临床应用常用药物中很重要的一类。 2010年指南P26（2009年基层版P8） 2010年指南P25（2009年基层版P8） 出处？ * 联合治疗也符合高血压的发病机制： 高血压的发病与交感神经系统和RAAS系统激活、体液总量的增加有关，而且主要发病机制存在个体差异。 单药治疗的缺陷之一就是只能作用于高血压发病机制的某一方面，不能全面控制血压。 2010年指南P25,2009年基层版P10。 在临床治疗时，治疗流程中对于血压160/100mmHg 低危患者，在第一步先使用单药进行治疗，效果不佳后才选择使用联合用药或者复方制剂。临床上应根据患者具体情况选择用药，有可能第一步即可选择使用低剂量固定复方制剂进行治疗。 大多数高血压患者单药控制血压不达标，需要联合用药或者使用SPC低剂量固定复方制剂进行治疗。 与分别处方的降压联合治疗相比，固定配比复方制剂（SPC）其优点是使用方便，可改善治疗的依从性及疗效，是联合治疗的新趋势。 * 鉴于低剂量联合的卓越疗效和突出的优势。欧洲和中国的高血压指南都推荐将低剂量固定复方制剂作为高血压初始治疗的首选方案。 权威指南推荐：低剂量固定复方制剂（SPC）具有的优势除了“依从性高，降压疗效确切”之外，还包括：副作用小，花费少。 2010年指南P27-28，2009年基层版P10 强调“0号”，也就是大家都比较熟悉的“北京降压0号”，0号的通用名是复方利血平氨苯蝶啶片，是我国传统复方制剂的代表品牌，是基层市场中用药量排名第一的产品。 * 《中国高血压防治指南（2010年版）》高血压的治疗原则包括四个方面，小剂量、尽量应用长效制剂、联合用药和个体化。0号是一个小剂量长效复方降压药，完全符合降压药物应用的这四条基本原则。《中国高血压防治指南》中明确提出，0号作为复方制剂，同其他几类常用降压药均可作为指南推荐初始和维持一线用药。 2009年版《国家基本药物目录》中在9个口服降压药中，0号是目录当中唯一的一个长效复方降压制剂，是最符合降压药应用基本原则的降压药。 0号入选2012年《国家基本药物目录》，仍是2012版目录中唯一的一个长效复方降压制剂。 * 0号是一个小剂量长效复方降压制剂，由我国著名的吴英恺院士、洪昭光授教，采用罗庚教授的优选法，按系统工程论和整体医学观点，筛选确定的将多种药物按临床常规用量的1/5到1/2的小剂量进行配伍，加强协同疗效，拮抗副作用。0号上市销售30多年，是一个经典降压药。0号组方中共4个成分，由基础降压药和利尿剂，而两个利尿剂氢氯噻嗪和氨苯蝶啶，氢氯噻嗪为排钾利尿剂，而氨苯蝶啶则为保钾利尿剂，对于钾的作用二者相反，减少了对钾的影响，因此服用0号，不会引起低钾血症。 而复方利血平片含9种成分，其中3种成分与0号相同但剂量普遍偏低，且复方利血平片还含有不确定或无效成分。 在组方方面，0号比复方利血平片更为科学合理。在用法用量上，可以看出，0号具有更明显的优势。0号是一个长效降压药，每天只需要服用一次，而复方利血平片是一个短效降压药，每天需要服用三次。因此服用0号的依从性更高。所谓依从性高，就是指患者能够按照医生处方按时按量服用药物。0号降压效果也优于复方利血平片。在阜外心血管医院进行的0号和复方利血平片的临床研究，依从性和降压效果0号优于复方利血平片（文章即将发表）。 （按ppt内容讲解）短效降压药虽价格便宜，但每日须服用3次，增加了患者的按时服药的难度，常不能做到按时服药，因此血压控制不理想。改服0号后，每天只需服用1次，增加了患者的依从性，能坚持按时服药，降压效果自然会更好。 （按ppt内容讲解）“十五科技攻关项目”指以中国自主研发复方降压药--0号为研究课题的十五攻关项目。 所谓达标率，是指患者按医嘱服用降压药，血压能够降到血压达标值，比如一般的高血压患者服药后血压能够降低到140/90mmHg以下。 此研究中，0号降压达标率为90%，而常规治疗组仅达到79.5%，该组所用药物种类的前三位是：珍菊降压片、洛汀新和复方降压片。 由此可见，服用0号，可使大多数高血压患者血压都能够降压达标。 FDA规定的长效药的标准是谷峰比大于50%。在《0号与氨氯地平治疗原发性高血压的临床对比试验》中， 0号的谷峰比值为77%，大于50%，0号是长效降压药，0号每天服用一次可以24小时平稳降压。 “十五科技攻关项目”研究中，1274位高血压患者服用0号，随访3年，不良反应的发生率仅为2.6%。0号是一个比较安全的降压药。 此试验是近期0号完成的大型循证医学临床研究试验。 此研究共涉及病例460例，在原有服用降压药的基础上，两组分别加服0号，两组加服0号的时间不同，A组早晨服0号，B