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重庆市儿科 医疗质量控制中心 工作报告 二○一四年十一月 2014年儿科医疗质控中心 工作总结 中心基本情况 我中心自2011年9月开始筹备，在重庆市卫生局和重庆市医疗质量控制中心的指导下逐步开展工作，2012年正式成立。质控中心以重庆儿童医院李廷玉院长为主任，副主任6名，顾问2名，涵盖重庆市多个儿科医院，各个儿科专业的专家。 我中心按照2012年4月成立以来建立的儿科医疗质控中心的职责，按照质控标准、考核办法进行持续质量改进。质控中心不仅评价临床医疗活动是否符合法律、法规、制度和技术规范，也评价医务护理部门出台的规章制度是否完善。其目的的是多从制度层面、流程层面、注重系统问题，从源头上提出整改措施 。 开展工作及成绩 完善中心的组织结构，更新并完善质量控制专家库，现有专家库包括28名成员，涵盖各个儿科专业、包括重庆主城区及多个区县的多个级别儿科医院的专家成员（见附件一），以利于在各个儿科医疗单位开展质控工作。 按中心年初制定的质控程序，完善儿科病案的质控方案，包括病历首页、终末病历、运行病历的质控细则（见附件二），并把该质控方案发送给区域内多个儿科医疗机构，进行试运行，以待进一步改进。为远期卫计委审核通过后作为区域内定期常规儿科病案考核方案奠定基础。 按中心制定的专业技术人员培训方案，对各个梯度儿科人才进行培养，包括举办国家级及重庆市的继续教育项目（