儿科临床给药护理缺陷研究(共3972字).docVIP

儿科临床给药护理缺陷研究(共3972字) 摘要：目的：通过对３所二级以上综合性医院的儿科护理人员的儿科临床给药护理缺陷记录进行分析，从而完善儿童临床给药护理制度。方法：对３所医院１１６名儿科护理人员进行问卷调查，并将问卷结果收回，将其结果进行分析。结果：被调查的１１６名儿科护理人员中，有３６名曾有给药护理缺陷的经历。结论：二级以上综合性医院儿科临床给药护理缺陷的发生率高，要加强对儿科临床给药护理的重视。 关键词：儿科；临床给药；护理缺陷 随着社会经济的发展、医疗技术的进步及医疗环境的完善，人们对临床医疗服务及护理服务的要求也不断提高。结合医院内各科室中长期存在护理缺乏、患者满意度偏低的特点，不断探索开展优质护理服务模式，不断强化“以人为本”的思想，已成为临床护理的一项研究课题［１］。院内常见的护理缺陷是指在护理工作中经常发生的问题。护理缺陷是因为护理人员不按规章制度办事或因护理技术问题不到位而做出了错误的操作，或者是护理人员的工作责任心不强，不够专注，从而对病患间接或者直接的造成了影响，但没有造成严重的后果。在儿科护理中最重要的内容之一就是临床给药。而且儿科给药的对象是一些年龄小，缺乏沟通能力，发病急的特殊群体。与成年人相比，儿科临床给药的难度更大。而幼儿又是父母的心窝肉，在出现护理缺陷后，幼儿的家属会产生强烈不满。所以儿科临床护理人员的工作压力大，更容易引发护理缺陷的发生［２］。故笔者对３所二级以上综合性医院的儿科护理人员进行问卷调查分析，并提出针对性的安全给药对策。 １资料与方法 １．１一般临床资料 笔者随机从选取杭州市３所二级以上综合性医院儿科临床一线护理人员共１１６名。其人员中男２１例，女９５例；年龄２１～４８岁，平均年龄（３２．６±５．１）岁；护理工作年限０．８～４年不等，平均年限（２．１±０．７）年。 １．２方法 自行设计调查问卷。该调查问卷是在询问了相关护理专家的基础上，查询打来那个文献资料，再结合目前儿科护理中存在的给药差错的有关问题，才设计出来的。主要针对２０１２年３月～２０１３年３月，这一个时间段，本次调查发卷１１６份，收回１１６份，收回率１００％。在对其结果进行分析、讨论。 ２结果 这３所二级以上综合性医院儿科临床给药护理缺陷问题的发生率较高，需进一步加强对儿科临床给药护理的重视。 ３讨论 ３．１产生给药护理缺陷相关因素 ３．１．１护理人员自身因素 根据收回的调查结果可以得知，护理人员的护理年龄与职称的不同，他们所发生的给药缺陷情况也不同。由此可得出护理人员的医护年龄和工作经验与给药缺陷的发生率有关笔者认为：主要与低年资的护理人员，他们的工作经验少，以及业务知识水平较低，应变能力不强有关。对一些药物的使用以及相关仪器的使用熟练度不够，对于药物医嘱上出现的错误不能够及时的发现，或者发现了，不能做到正确的纠正。从调查结果中还可以得知，临床给药护理缺陷发生的原因还有儿科医护人员在治疗护理过程中责任心不强，注意力不集中。由于儿科医护工作人员工作任务量大，且心理压力大。所以在医护治疗工作时，为了尽快的完成任务而没有严格执行核对检查的制度。会导致医嘱处理不正确，很可能导致用药错误［３］。 ３．１．２管理因素 根据调查结果得知，在临床给药中口服药的给药护理缺陷问题比较高，笔者认为其主要原因是，管理制度不够健全或者是执行管理的力度不够。护理人员的给药流程不规范，交接班制度不能完全落实，没有专门负责监督的医护人员，使制度流于形式，不能够得到相应的落实。还有药品的管理制度不严，药品任意摆放，药瓶上没有明确的标示或者字迹模糊的标示没及时更换，甚至还有同种药品不同剂量混装的现象发生。当然还与院方提供给儿科护理人员的工作环境、人力资源配置、分工协调等因素有关。在调查３所医院中，儿科病人多，幼儿的哭闹声音大，护理人员少，工作任务重，家属的医疗要求高，幼儿的自理能力差，极容易影响到医护人员的情绪，增加其心理压力，更容易导致医护缺陷问题的产生。而幼儿看病的高峰期是在中午、晚上、节假日，但在这些时候医院的护理人员往往人手不足，加大了医护人员的工作量，忙中易出错，更容易导致医护缺陷问题的产生［４］。 ３．２护理对策 ３．２．１强化护理人员的护理风险意识 儿科护理人员面对的是年龄小，缺乏沟通能力，发病急的特殊群体，所以在医护治疗的过程中要有足够的耐心与责任心。同时幼儿的发病风险以及免疫力不足，更要引起院方重视。笔者认为医院的科室要组建给药护理风险管理小组，从而完善安全用药规章制度并落实监控措施。同时，为了加强儿科医护人员的安全防范意识和风险防范意识，可以多开专题讲座。要求医护人员要加强自身责任意识的提高，使