第4章节小儿的计划免疫.pptVIP

康熙皇帝 天花 同学们，谁知道4月25日是什么日子吗？ 小儿计划免疫 计划免疫：根据儿童的免疫特点和传染病疫情的监测情况，制定科学的免疫程序。 预防接种是计划免疫的核心。 免疫方式 主动免疫 被动免疫 主动免疫制剂 一、灭活疫苗（死疫苗）： 接种后不能生长和繁殖，但仍保持免疫原性； 安全、易保存 免疫效果差，需多次接种 包括霍乱、伤寒、百日咳、狂犬病、乙脑、甲肝疫苗等。 被动免疫 包括特异性免疫血清（抗毒素、抗菌血清、抗病毒血清）、丙种球蛋白、胎盘球蛋白等。 一般用于应激性预防和治疗（破伤风抗毒素、丙种球蛋白） 儿童计划免疫程序表 小儿各种预防接种实施程序表 小儿疫苗初种歌 出生乙卡，灰质2，3月百白，麻疹8，灰质白百各3次，3、4月龄好交叉。 　　注：出生时即种乙肝、卡介。2、3、4月打灰质。3、4、5打百白。8月打麻疹。 预防接种的注意事项 严格掌握禁忌证 严格执行免疫程序 严格执行查对制度 严格执行无菌操作 其他：体重2.5kg，患结核病、心脏病、肾炎、哮喘、湿疹及其他皮肤病者禁止接种卡介苗；两月上需先做PPD； 2．严格执行免疫程序 （1）严格按照规定的接种剂量接种； （2）按使用说明完成全程和加强免疫； （3）按各种制品要求的间隔时间接种。 3．严格执行查对制度 （1）仔细核对儿童姓名和年龄； （2）检查制品标签并做好登记； （3）检查安瓿（ān bù ）及药液有无异常。 4．严格遵守无菌操作 （1）严格按照规定方法稀释、溶解；每人一 副无菌注射器、一个无菌针头，准确抽 取所需剂量。 （2）抽吸后的剩余药液，用无菌干纱布覆盖 安瓿口，空气中放置≤2小时。 （3）接种时用2％碘酊及75％乙醇消毒皮肤， 待干后注射；接种活疫苗、菌苗时， 只用75％乙醇消毒。 （4）接种后剩余药液应废弃，活菌苗应烧毁。 （1）局部反应 ① 出现时间：接种后数小时至24小时 ② 表现：红、肿、热、痛 弱：红肿直径 ≤ 2.5cm ③ 反应强度 中：红肿直径 2.6￣5cm 强 ：红肿直径 ＞ 5cm ④ 持续时间：2￣3天不等 ⑤ 处理：用干净毛巾热敷 （2）全身反应 ① 出现时间：接种后24小时内 ② 表现：发热、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、全身不适等 ③ 持续时间：1￣2天 ④ 处理：对症处理，注意休息，多饮水 （1）过敏性休克 ① 出现时间：接种后数秒或数分钟 ② 表现： ③ 处理：平卧，头稍低，注意保暖，立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素O.5￣lml，吸氧。 （2）晕针 ① 出现时间：接种时或几分钟内 ② 表现： ③ 处理：平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水。数分钟后不恢复正常者，可针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上腺素。 （3）过敏性皮疹 ① 类型：荨麻疹最为多见 ② 出现时间：接种后几小时至几天内 ③ 处理：服抗组胺药物后可痊愈 （4）全身感染 ① 原因： ② 处理：积极抗感染 五）、预防接种后的反应及处理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 2．异常反应 五）、预防接种后的反应及处理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 五）、预防接种后的反应及处理 2．异常反应 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 五）、预防接种后的反应及处理 2．异常反应 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * * Evaluation only. Created with Aspose.Slides for