心外先心护理常规与基本要求-荣讲述.pptVIP

心外科专科用药护理1 二、强心苷(地高辛、西地兰)使用护理常规 1．严格按医嘱给药，不可遗漏、任意加减药量或擅自停药，或因漏服而加倍补服。 2．每次给药前，应先测量心率，如每分钟少于年龄相应心率者应停药，并报告医生酌情复查心电图。 3．给药期间注意观察有无厌食、恶心、呕吐、腹泻、视力模糊、“黄视”或“绿视”，及血压改变、心律失常等中毒症状，如有异常，及时报告医生停药，并给予利尿药和心电监护。 4．为避免洋地黄中毒应注意维持血钾浓度，定期复查血电解质。 5．静脉给药时，必须以5％～25％葡萄糖注射液或0．9％氯化钠注射液稀释，不可直接推注，以免引起血管刺激反应，每次注射时间至少应在5分以上，还应注意不要漏出血管。 6．不可与其他药物混合配伍，尤其不得与钙盐注射剂合用。 7. 做好出院带药的用药指导。 心外科专科用药护理2 三、抗凝药(华法林)使用护理常规： 1．给药前应遵医嘱检查凝血酶原时间(PT)以确定用药剂量，通常维持在正常值的1．5～2倍(18～25s)活动度在30％～40％左右，并定时复查以达到剂量的精确及个体化。 2．生物瓣术后抗凝3-6个月；机械瓣膜置换术后，须终生抗凝治疗，嘱患者不可擅自停药或任意加减药量，必须在医生指导下进行。 3．用药期间应告知患者注意有无鼻腔牙龈出血、血尿、腹痛、皮肤青紫瘀斑、月经量增多等症状，如有上