一站式救治护理在多发伤患者抢救的应用研究.doc

一站式救治护理在多发伤患者抢救的应用研究 Application Of One-stop Treatment Nursing Of patients With Multiple Injuries In Rescue 许士海 林慧绒 彭粤铭 杨璐丹 谭晓梨 XU-Shihai lIN-Huirong PENG-Yueming YANG-Ludan TAN-Xiaoli （广东省深圳市人民医院，广东深圳５１８０２０） (SHEN ZHEN PEOPLE,S HOSPITAL 2nd Clinical Medical College Of Jinan University,GUANG DONG PROVINCE,SHEN ZHEN CITY 518020) ［摘要］目的:探讨一站式救治护理对于多发伤患者抢救的影响。方法:回顾性分析我院急诊科2010年10月--2013年10月采取一站式救治护理之后收治因各种原因导致的多发伤患者147例作为观察组，观察组所有患者采取了专业的一站式救治护理的方法；选取2007年10月--2010年10月采取一站式救治护理之前收治因各种原因导致的多发伤患者124例作为对照组，对照组采取常规的急诊救治护理方法。比较两组患者的抢救成功率、决定性治疗时间、生命体征等指标。结果: 观察组患者抢救成功率为97.8%、决定性治疗时间为58.6 ±1.83min；对照组患者抢救成功率为85.48%，决定性治疗时间为83.2±3.62min，观察组监测的生命体征亦优于对照组，均 P 0. 05，差异有统计学意义。结论:多发伤患者通过专业系统化的一站式急救护理有效缩短了患者急诊救治滞留时间，能有效的提高患者抢救成功率，在预防及减少并发症，改善预后方面也有着明显的作用，值得推广。 关键词：多发伤；一站式；救治和护理 ［Abstract］→抢救室完成各项生命支持→转送病人进行各项辅助检查→回抢救室→请相关科室会诊→转入各专科病房或手术室。观察组患者采用一站式求救治模式进行抢救，即院前急救→抢救室完成各项生命支持→急诊楼进行相关辅助检查→直接转入急诊中心手术室、EICU、急诊病房。根据抢救记录统计两组患者的急诊抢救成功率、决定性治疗时间、及患者在抢救室的各项生命体征。 1.3纳入与评价标准 纳入标准：本研究纳入的观察对象均为诊断为多发伤的病人。 评价指标，（1）抢救成功率，是指患者经抢救室抢救生命体征平稳，至安全护送到相关科室。（２）患者有决定性治疗时间：指患者从进入急诊抢救室到取得决定性治疗所用的时间。 ４统计学方法 数据资料采用应用统计软件SPSS 16.0进行统计分析， P0.05表示有统计学意义，P0.01表示有显著统计学意义；描述性分析中数据用构成比或形式表示，頻数资料采用卡方检验，年龄属于连续性变量资料采用两样本t检验。 ２　结果 2.1两组患者性别及病因构成P 0.05，差异无统计学意义。见表1，表2。 表1 两组患者的性别构成（%） 组别 男性 女性 合计 人数 构成(%) 人数 构成(%) 人数 构成(%) 观察组 78 53.1 69 46.9 147 54.2 对照组 71 57.3 53 42.7 124 45.8 合计 149 57.1 122 42.9 271 100.0 表2 两组患者病因构成（%） 项目 N 交通伤 工程事故及坠落伤 刀刺伤 火器伤 观察组 147 79（53.7%） 31（21.1%） 25（17.0%） 12（8.2%） 对照组 66（53.2%） 26（20.9%） 21（16.9%） 11（8.9%） Ｘ2 0.00 0.00 0.00 P 0.05 0.05 0.05 0.05 注P 0.05，差异无统计学意义 2.2 观察组147例患者中，137例安全转入EICU或者急诊手术室，死亡１０例，抢救成功率为97.8%；对照组124例患者中，101例患者安全转入病房或者中心手术室，死亡18例，抢救成功率为85.48%。见表3。 　　　　　表3 两组患者抢救成功率（％） 组别 N 抢救成功率（％） 观察组 147