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神经系统常见肿瘤 中枢神经肿瘤 胶质瘤（glioma） 良恶性的相对性，无包膜，均呈浸润性生长，间变的界限反而清楚。 局部浸润 转移：① 脑脊液转移为常见方式 ② 颅外转移极少见 GLIOMAS Gliomas, derived from glial cells, include astrocytomas oligodendrogliomas ependymomas WHO 1-4 grade Pilocytic astrocytoma 1 Well-differentiated fibrillary astrocytomas 1 Gemistocytic astrocytoma 2 Anaplastic astrocytomas 3 Glioblastoma (glioblastoma multiforme) 4 Diffuse fibrillary astrocytoma. 弥漫性纤维性星形细胞瘤 高度恶性星形胶质细胞瘤，又称多形性胶质母细胞瘤（WHO 4级）。 好发额、颞叶白质。 浸润广可至对侧。 镜下：细胞密集，异型性明显。 怪异核，多核瘤巨细胞。 出血坏死明显——区别于间变型的特征 毛细血管及内皮细胞增生，肿大 发展迅速，预后差，2年内