2016学校卫生知识培训研讨.ppt

2016年学校卫生知识培训 主要内容 传染病防控要点 流行性感冒、手足口的防控 传染病防控要点 学校幼儿园是一个特殊的场所 是人群密集、高度集中的地方 学生相互之间密切接触 ，卫生习惯的相互影响 也是“社会 —— 家庭 ——学校” 循环的重要环节 儿童、青少年正值生长发育的关键时期 免疫功能不完善，抵抗力弱 重点保护的人群 发生传染病疫情后的处理 做好因病追踪和病例排查 对患病学生进行隔离 对课室、卧室进行通风消毒 健康教育宣传，教授学生正确洗手 及时与家长沟通 协助卫生部门疫情处理：主要提供基本信息，协助进行采样（咽拭子、粪便、肛拭子等） 流行性感冒 流感： 流感样病例（ILI)： 发热（腋下体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏实验室确定诊断为某种疾病的依据。 流行性感冒 病人： 是主要传染源 ?传染期 从潜伏期末至恢复期，体温正常后很少排毒，患者排毒量和时间与病情呈正比。 传播途径： ?通过是空气、飞沫传播和接触传播。 人群易感性： ?普遍易感，新生儿对流感的感受性与成人一致， 流感病毒对热、紫外线、其它化学物质敏感 56℃并持续30分钟，60℃并持续10分钟，65℃～70℃时几分钟即丧失活性。在阳光直射下流感病毒40～48小时即可失去活性， 紫外线也是流感病毒的“克星” 急性期患者用过的餐具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光曝晒2小时，患者住过的房间则以过氧乙酸0．75g／m3熏蒸消毒。 漂白粉和碘剂都能迅速破坏其传染性 流感疫情防控措施 患病学生及时就医并居家隔离或安排在单独宿舍区居住，休息期间不参加集体活动，不进入公共场所。 课室、卧室通风消毒 热退48小时后，方可恢复正常上课。 流感疫情防控措施 填写《疫情报告单位调查资料》、《病例暴发疫情监测报告表》、《病例调查一览表》 需要对患病学生采样时，应选择发病3天内症状明显的病例。 手足口病 手足口病（HFMD）是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要症状。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。 传染源 病人和隐性感染者是手足口病的主要传染源 病毒感染潜伏期为3～7天，且潜伏期即有传染力 传播途径 病人的呼吸道分泌物、粪便以及疱疹液 病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可传播本病 易感人群 手足口病一年四季均可发生，流行季节为夏秋季 病人多为儿童，尤以5岁以下为主，青少年与成年人多由隐性感染获得免疫 重症病例识别要点 持续高热不退 精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力 呼吸、心率增快 出冷汗、末梢循环不良 高血压 外周白细胞计数明显增高 高血糖 具以上特征，尤其3岁以下患者，短期内可能发展成重症病例 手足口病日常防控措施 室内、外环境卫生 教室和宿舍等场所要保持良好通风 操场、公共活动场所、卫生死角的卫生清洁 消毒 每日对玩具、课本、个人卫生用具、餐具等 每日对门把手、楼梯扶手、桌面、校车等 课室、公共活动室 病例/疑似病例的隔离 发现以发热、手、足、口、臀部出现皮疹，可能还伴有上呼吸道感染症状的学生时，应立即通知家长及时送诊 患儿要在家隔离治疗，直至病愈方可返校 建议隔离时间：通常待皮疹结痂后1周或自发病之日起2周，或凭传染病专科医院、综合医院儿科/传染病科等健康证明才能复课 是否停课 根据疫情控制需要，配合实施教育和卫生部门决定采取的托幼机构放假的措施 建议停课标准：（卫生部手足口病防控指南2009版） 出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天 1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天