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第九章 浆膜腔积液检验 1. 浆膜腔积液标本采集后，如不能及时送检应加入适量的(A1型题)“基础知识” A 生理盐水 B 乙醚 C 乙醇 D 糖盐水 E 蒸馏水 [本题答案] C 2. 正常情况下，浆膜腔内有 (A1型题)“基础知识” A 少量液体起保护作用 B 少量液体起润滑作用 C 没有液体 D 大量液体起保护作用 E 大量液体起润滑作用 [本题答案] B 3. 浆膜腔积液检验的主要目的是 (A1型题)“基础知识” A 观察疗效 B 了解有无肿瘤细胞 C 了解浆膜腔内是否有积液产生 D 为了细胞计数和生化检验 E 鉴别积液的性质和引起积液的致病因素 [本题答案] E 4. 渗出液中LD与血清LD的比值常大于 (A1型题)“专业知识” A 0.2 B 0.4 C 0.5 D 0.6 E 0.8 [本题答案] D 5. 渗出液中蛋白质含量一般大于 (A1型题)“专业知识” A 10g/L B 15g/L C 20g/L D 30g/L E 50g/L [本题答案] D 6. 漏出液形成的主要原因是 (A1型题)相关专业知识” A 外伤 B 细菌感染 C 淋巴回流受阻 D 血管通透性增加 E 血管内皮细胞损伤 [本题答案] C 8. 有助于漏出液与渗出液鉴别的检验项目是 (A1型题)“专业知识” A 比重测定 B 积液LD/血清LD D 氯化物测定 C 葡萄糖定量 E 胆固醇定量 [本题答案] B 9. 用于鉴别结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的生化检查是 (A1型题)“专业知识” A ADA 和AMY B ADA和CEA C ADA 和ALP D ADA 和LD E ADA 和FDP [本题答案] B 10. 化脓性关节炎的滑膜液在显微镜下可见到 (A1型题)“专业知识” A 狼疮细胞 B 滑膜细胞 C 大量中性粒细胞 D 含铁血黄素颗粒 E 大量淋巴细胞 [本题答案] C 11. 患者，男，24岁，消瘦，腹胀，盗汗。查体：面色苍白，腹部隆起，肚脐膨出，移动性浊音阳性。腹部X光检查显示肠系膜淋巴结肿大。腹水外观黄色，有核细胞1100×106/L，中性粒细胞15%，淋巴细胞80%，间皮细胞5%，ADA 175U/L，溶菌酶 401mg/L，CEA 4.69μg/L。该患者可初步诊断为 (A2型题)“专业知识” A 胃癌 B 结肠癌 C 丝虫病 D 肠系膜淋巴结核 E 肠系膜淋巴瘤 [本题答案] D 12. 患者，男，19岁。主诉：半年前开始发热，睡眠时汗多，咳嗽，痰多浓稠，有肺结核家史(母亲曾患肺结核)。查体：面色苍白，胸部饱满，呼吸急促，浊音强，发现胸腔有大量积液。此病人初步考虑为肺结核，其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外，最有价值的检查是 (A2型题)“专业知识” A ADA、肿瘤细胞检查 B ADA、沉淀物抗酸染色 C ADA、沉淀物革兰染色 D ADA 及溶菌酶测定 E ADA及ACE测定 [本题答案] B (13~14题共用题干) 患者，男，63岁，消瘦，乏力，最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性，B超检查肝部回音增强疑为肝癌。(A2型题)“专业知识” 13. 此时该腹水标本最需要做的检查是 A AFP B AMY C CEA D CRP E TNF [本题答案] A 14. 最有价值的酶学检查是 A ALP、AMY B AST、ADA C ALP、ACE D ALP、LD E AST、LD [本题答案] D 判断体腔积液是渗出液还是漏出液的主要依据是： A.积液数量多少B.积液的颜色C.纤维蛋白含量多爹D.积液的成分E.有无静脉回流受阻符合漏出液特点的是积液蛋白质定量小于A．50g/LB．40g/LC．60g/LD．25g/LE．70g/L ㈡ 单项选择题(B型题) A AFP B CA125 C CA199 D RF E TNF 1. 积液中对卵巢癌有价值的检查是 (B1型题)“专业知识” [本题答案] B 2. 积液中对原发性肝癌有价值的检查是 (B1型题)“专业知识” [本题答案] A A 漏出液 B 脓性胸腔积液 C 血性腹腔积液 D 脓性腹腔积液 E 血性胸腔积液 3. 细菌性腹膜炎最可能出现 (B1型题)“专业知识” [本题答案] D 4. 肺癌或肺结核最可能出现 (B1型题)“专业知识” [本题答案] E A 乙醚试验 B 蛋白质 C 葡萄糖 D 溶菌酶 E