人体科学与艺术(第二章 第一节2)详解.ppt

上肢的骨结构 上肢的骨结构，可分为上肢带骨和游离（自由）上肢两部分。上肢带骨位于胸部和背部的上部。其骨的组合，包括成对锁骨及肩胛骨。游离上肢是人体最灵活的部分，其骨组合包括成对肱骨、成对桡骨及尺骨以及16块腕骨和28节指骨。 上肢带骨：包括锁骨和肩胛骨。 肩胛骨 肩胛骨 胸锁关节 肩锁关节 、肩关节 自由上肢骨 桡骨 尺骨 肘关节 手骨 包括腕骨、掌骨和指骨 腕骨 掌骨、指骨 手关节 包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和手指间关节。 腕掌关节 掌指关节、指骨间关节 手（素描） 丢勒 蒙娜丽莎（油画）达芬奇 下肢的骨结构 髋骨 髂骨 坐骨 耻骨 髋臼 骨盆 骨盆性差 自由下肢骨 股骨 髌骨 胫骨 腓骨 足骨 包括跗骨、跖骨和趾骨。 跗骨 跖骨、趾骨 髋关节 膝关节 足弓 是人体最大的籽骨，位于股骨下端前面，在股四头肌腱内，与股骨髌面相关节。髌骨是显著的体表标志。 位于小腿内侧，分一体两端。上端膨大，向两侧突出，形成内侧髁和外侧髁。两上关节面之间的小隆起，称髁间隆起。外侧髁后下方有腓关节面与腓骨头相关节。上端前面的隆起称胫骨粗隆。内、外侧髁和股骨粗隆）——标志。下端内下有一突起，称内踝。下端的外侧面有腓切迹与腓骨相接。内踝——体表标志。 位于胫骨外方，分一体两端。上端稍膨大，称腓骨头。头下方缩窄，称腓骨颈。体内侧缘锐利，称骨间缘。下端膨大，形成外踝。腓骨头和外踝——体表标志。 7块，属短骨。分前、中、后三列。后列有上方的距骨和下方的跟骨；中列为位于距骨前方的足舟骨；前列为内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨及跟骨前方的骰骨。跟骨后端隆突，为跟骨结节。距骨前接足舟骨，其内下方隆起为舟骨粗隆，是重要的体表标志。记忆7块跗骨名称及排列的口诀是：上距下跟距前舟，舟前三楔外伴骰。 跖骨： 5块，为第l－5跖骨，形状和排列大致与掌骨相当。 趾骨：共14块。足母趾为2节，其余各趾为3节。形态和命名与指骨相同。 由髋臼与股骨头构成。其特点是：股骨头大，髋臼深，而且髋臼的周缘有髋臼唇增加了髋臼的深度。髋臼切迹被髋臼横韧带封闭以紧抱股骨头。 可作屈、伸、展、收、旋内、旋外以及环转运动。其运动幅度不及肩关节，而具有较大的稳固性。 * * 锁骨位于胸廓前上方。内端为胸骨端，外端为肩峰端。内侧2／3凸向前，外侧1／3凸向后。 。 肩胛骨为三角形扁骨，贴于胸廓后外面。可分二面、三缘和三个角。腹侧面或肋面为一大浅窝，称肩胛下窝。背侧面肩胛冈，冈上、下方的浅窝，分别称冈上窝和冈下窝。肩胛冈向外侧延伸的扁平突起，称肩峰。 上缘外侧份有肩胛切迹，更外侧有指状突起称喙突。内侧缘又称脊柱缘。外侧缘又称腋缘。上角平对第2肋。下角平对第7肋或第7肋间隙（第八肋上缘），为计数肋的标志。外侧角朝外侧方的梨形浅窝，称关节盂，与肱骨头相关节。盂上下方各有一粗糙隆起，分别称盂上结节和盂下结节。 是上肢骨与躯干骨连结的唯一关节。由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第1肋软骨的上面构成。略能上提、下降、前屈和后伸，数微动关节。 肩锁关节：由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成。 肩关节：由肱骨头与肩胛骨关节盂构成，也称盂肱关节。肩关节为全身最灵活的关节，可作屈和伸，收和展，族内和旋外运动以及环转运动。 肱骨分一体及上、下两端。 上端有呈半球形的肱骨头，与肩胛骨的关节盂相关节。头周围的环状浅沟；称解剖颈。肱骨头的外侧和前方有隆起的大结节和小结节，向下各延伸一嵴，称大结节嵴和小结节嵴。两结节间有一纵沟，称结节间沟。 下端，外侧部前面有半球状的肱骨小头，与桡骨相关节；内侧部有滑车状的肱骨滑车，与尺骨形成关节。滑车前面上方有一窝，称冠突窝；肱骨小头前面上方有一窝，称桡窝；滑车后面上方有一窝，称鹰嘴窝，伸肘时容纳尺骨鹰嘴。小头外侧和滑车内侧各有一突起，分别称外上髁和内上髁（重要的体表标志）。 位于前臂外侧部，分一体两端。上端膨大称桡骨头，头上面的关节凹与肱骨小头相关节；头下方略细，称桡骨颈。颈的内下侧有突起的桡骨粗隆。桡骨体内侧缘为薄锐的骨间缘。下端外侧向下突出，称茎突。下端内面有关节面，称尺切迹。桡骨茎突和桡骨头是重要的体表标志。 居前臂内侧，分一体两端。上端粗大，前面有一深凹，称滑车切迹。切迹后上方的突起称鹰嘴，前下方的突起称冠突。冠突外侧面有桡切迹，与桡骨头相关节；冠突下方的粗糙隆起，称尺骨粗隆，尺骨体外缘锐利，为骨间缘。下端为尺骨头，头后内侧的突起，称尺骨茎突。在正常情况下，尺骨茎突比桡骨茎突约高1cm。鹰嘴、后缘全长、尺骨头和茎突都是重要的体表标志。 由肱骨下端与尺、桡骨上端构成 肘关节的运动以屈、伸运动为主。当肘关节伸直时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴此三点位于一条直线上，当肘关节屈至90°时，此三点的连线构成一尖端朝下的等腰