尿道下裂最新版选读.ppt

17床 ? 麦XX ? 男 ? 4岁 病史：患儿出生后即被家人发现其阴茎下曲，尿道开口于阴茎体部，排尿通畅，无尿频尿急尿痛，无肉眼血尿及脓尿，曾就诊于当地医院，建议四岁后再手术治疗，现为进一步治疗来我院就诊。 入院诊断：尿道下裂：阴茎体型 手术方式：阴茎下曲矫正+游离包皮内板尿道成形术 专科检查：双肾及膀胱区未见隆起，未扪及包块，无压痛及叩击痛。双肾输尿管行程无压痛，阴茎重度下曲，北侧包皮丰厚呈头巾样，尿道开口位于阴茎体部，尿道口未见异常分泌物，双侧睾丸可扪及，无肿大及压痛。 辅助检查：无 入院时生命体征：T:36.9 P:85 R:24 BP:92/60 WT:15.5Kg。 定义： 前尿道发育不全而致尿道口未能达到正常位置的阴茎畸形、尿道开口异位的尿路及外生殖器的先天性畸形。 基本特征： 1、尿道开口异常； 2、阴茎向腹侧屈曲畸形（阴茎下曲）； 3、阴茎背侧包皮正常而腹侧包皮缺乏（帽状包皮）。 症状： 排尿异常，主要表现为原线细，尿流自下无射程，排尿时打湿衣裤。 阴茎勃起时明显向下弯屈。 分型：（按尿道开口位置） 龟头型或冠状沟型 阴茎型 阴茎阴囊型 阴囊型 会阴型： 疼痛 寻求医疗帮助原因： 尿道下裂术后 便秘 部分生活自理缺陷 疼痛 潜在并发症： 支架管脱落 有感染的 危险 疼痛 寻