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目 录
目录 1
放射科工作制度 3
科务会制度 4
交接班制度 5
业务学习及考核制度 6
工作登记制度 7
X线影片档案管理度 8
急诊处理制度 9
X线诊断报告签阅制度 10
疑难病例片讨论制度 11
X线影片评片制度 12
报告审核制度与流程 14
会诊制度 15
医疗差错登记制度 16
仪器保养制度 17
卫生制度 18
防护制度 19
医、技各工作人员主要职责 20
放射工作场所受检者防护制度 24
安全防护管理与质量控制管理制度 26
放射工作人员职业健康管理制度 27
放射事故预防措施 28
放射诊疗质量保证方案 29
X射线机操作规程 30
受检者防护告知 31
放射科设备保养、维护制度 32
放射科设备操作规程 33
放射科设备应急预案 34
辐射事故应急方案 36
放射科防护制度 38
放射科安全防护与质量保证制度 40
放射科与临床科室 42
紧急呼救与支援的机制与流程 42
放射科危急值管理 44
放射科集体阅片制度 45
医学影像诊断报告书写规范、时限规范 46
放射科医疗质量制度 47
X片评比标准(质量控制制度) 48
放射科图像质量评价小组 49
放射科重点病例随访反馈制度 50
放射科常规诊疗项目清单 51
放射科工作制度
⒈各项X线检查,须由临床医师详细填写申请单。急诊病人随到随检。各种特殊造影像检查,应事先预约。 重要摄片由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和重要摄片,等观察湿片合格后方嘱病人离开。 重危或做特殊造影的病人,必要时由医师携带急救药品陪同检查,对不宜搬动的病人应到床旁检查。 X线诊断要密切结合临床、进修或实习医师写的诊断报告,应经上级医师签名。 X线片和录盘是医院工作的原始记录,对医疗、教学、科研都有重要作用。全部X线片和录盘都应由放射科登记,归档、统一保管,借阅照片要填写借片单、并有经治医师签名负责,院外借片,除经医务科批准外,应按一定手续,以保证归还。 每天集体阅片,经常研究诊断和投照技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。 严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要统一安排休假。 注意用电安全、严防差错事故。X线机应指定专人保养,定期进行检修。 为传达医院有关决议,解决科内存在某些问题,如年度计划,人员轮换,违章处理等,必须建立科务会制度,共同讨论科内有关问题,促进科内工作开展。 科务会由科主任主持,副主任、技师长及其它有关人员参加,遇到特殊事件,科主任可邀请其它有关人员临时参加,并作好记录。 科务会一般一月一次,特殊情况可临时召开。 科务会应贯彻民主集中制原则,一旦形成决议,必须按决议执行。 科务会在讨论涉及全院某些方面问题时,必须上报医院院长或有关部门同意后方可执行。 各检查室人员下班前应量完成本室工作,未完成的工作,需与接班人员交班后下班。 门诊医师中班负责透视,到写片室接班,并负责完成留下的诊断工作及中午急诊工作,协助完成中午理片,晚6时与接夜班医师交班后下班。 门诊技术员中班负责门诊各机房、暗房及登记室接班,负责完成各室留下的工作及中午急诊登记、拍片、洗片工作,完成理片工作,下班前应与夜班技术员交班。 ⒋CT中班医师和技术员,下班前应完成当班工作,遗留问题到门诊交班。 ⒌门诊夜班医师与中班医师接班后完成当晚急诊,协助技术员理片及登记当天差错废片和交班日志。 ⒍门诊技术员夜班与中班技术员接班后,应完成遗留工作及夜班急诊,统计当天工作量、差错及废片,整理好交班日志,晚9-10时必须到科内查房一次,并记录查房情况。 ⒎夜班过程中,医技明确分工,紧密协作,共同完成任务,接班前或交班不清楚,中班负责坚守岗位或处理遗留问题再下班。 ⒏值班人员需坚守岗位,兼管安全保卫,特殊问题随时请示科主任处理。 ⒈为培养人才,提高业务素质,科内必须建立业务学习及考核制度。 ⒉业务学习以基本理论,基本知识,基本操作为主,另外举办专题讲座,以助知识更新。 ⒊为加强科内新业务的开展,根据科内设备添置及新项目开展,特邀院外教授,专家来科讲学,指导实际操作,但必须书写申请报告上报院医务科,获准后方可进行。 ⒋科内进行定期或不定期专业专题讲课,建立业务学习记录。 ⒌为促进人才竞争,科内将根据新入科人员、住院医师、技士、技师、主治医师及主管技师等不同类别人员进行不同业务内容考核,并建立考核档案,以助晋升参考。 ⒈凡来科作拍片,特检的病人必须作好登记。 ⒉每个病人在登记时,对姓名、性别、年龄、科别、住院号
、检查部位、收费等项作详细记录。 凡新来病人除作登记外,还必须逐项填写索引卡,字迹要清楚。 每个病人必须一档一袋、在档案上填写姓名、日
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