结直肠癌辅助化疗_医政司详解.pptVIP

结直肠癌辅助化疗 北京大学肿瘤医院 消化肿瘤内科 NO16968 (XELOXA) 研究 NO16968： 5-year DFS NO16968： 5-year OS ITT population 1.0 0.0 0.2 0.4 0.6 0.8 0 1 2 3 4 5 6 Δ at 5 years: 3.4% HR=0.87 (95% CI: 0.72–1.05)p=0.1486 Years XELOX 5-FU/LV 77.6% 5-yearOS 74.2% * * * 根治术后的化疗 目的：防止超出局部控制范围的微转移 原理：1、术后免疫力下降 2、肿瘤减负后增殖加快 3、肿瘤负荷小，疗效好 要求：安全兼有效 1、毒性可耐受 2、无远期副作用 许力功. CSCO. 2004 什么人需要术后辅助化疗？ 术后化疗时机及时间？ 化疗方案如何选择？ 术后如何随访？ 推荐：①高危II期及III期患者需要术后辅助化疗②有条件的地区先检测MSI或dMMR adjuvant therapy 20%-25% 15% 20%-30% 30%-40% Cure Stage I Stage II Stage III Stage IV 结肠癌 II期结肠癌 II期结肠癌占全部结肠癌患者的20%～30% 25%～30%的II