健康评估（张雅丽）第九章 心理评估.pptVIP

第一节 概 述 定义： 应用多种方法所获得的信息，对个体某一心理现象作全面、系统的深入的客观描述，这一过程称为心理评估 功能 一、描述性评估 二、决策性评估 三、解释或预测性评估 过程 心理评估的过程 分为四个阶段 准备阶段 信息输入 信息加工 信息输出 心理评估的目的和方法 一、心理评估的目的 1.评估个体或人群有关疾病的特征及心理活动 2.描述个体或人群的健康状况 3.评估个体的个性心理特征和评估疾病发展中的心理过程 4.评估个体对不同应激刺激的反应 5.评估各种环境因素对健康的影响 6.评估卫生保健的有效性 心理评估的目的和方法 二、心理评估的方法 1.会谈法：正式会谈、非正式会谈 2.观察法：自然观察、控制观察 3.心理测验法 （1）心理测量法 （2）评定量表法 4.医学检测法：体格检查、实验室检查等 心理评估的注意事项 1. 心理评估必须及时、全面、准确，切勿因过分强调身体评估而被忽略或仅仅一带而过。 2. 以目前的心理状态为重点，可与身体评估同时进行。 3. 注意主、客观资料的比较。 4. 评估时应特别注意所选评估手段的针对性和有效性，充分考虑到被评估者的个体差异，尽量避免评估者自身的偏见。 第二节 自我概念评估 自我概念定义 自我概念（self-concept）又称自我意识，是一个人关于自我及其与周围环境关系的多方面、多层次的认知和评价，是个体对自我的所有思想、情感和态度的综合，包括自我认识、自我体验和自我调控等。 自我概念的分类 Rosenberg分类法 一、真实自我 （核心） 二、期望自我 又称理想自我 三、表现自我 自我概念的组成 一、外表 二、社会自我 三、精神自我 四、自尊 自我概念的形成与变化 一、自我概念的形成 菲斯汀格：“社会比较理论” 个体对自己的价值判断是通过与他人的条件、 能力和成就相比较而形成的。 库利：“镜中我”自我概念理论 即“他人对我是明镜，其中反映我自身” 自我概念的影响因素、表现 一、影响自我概念的因素 1.人格特征 ：分为内控型和外控型 2. 早期生活经历 3. 生长发育过程中的正常生理变化 4. 健康状况 二、自我概念紊乱的表现 语言表现：“我很没有用”、“看来我是没希望了” 非语言行为表现：不愿见人、不愿照镜子、不愿与他人交往、不愿看到身体意象改变部位等 焦虑、忧郁、恐惧等情绪改变也可从侧面反映出个体有无自我概念紊乱，并表现出相关的身心和行为改变 自我概念的评估 一、自我概念评估对象 二、自我概念评估方法及内容 1.会谈法 （1）对于身体自我与被评估者交谈 （2）对于社会自我与被评估者交谈 （3）对于精神自我与被评估者交谈 二、自我概念评估方法及内容 2.观察法 具体观察内容可分为： （1）面部表情观察 （2）身体动作观察 （3）语言语调“观察” 3.投射法 4.量表法 一位14岁白血病女孩的自画像 三、评估自我概念的注意点 与被评估者建立真诚的、平等、相互信赖的护患关系 评估环境应安静、舒适、避开他人 与被评估者交谈时，应面对被评估者，认真倾听，并与其保持目光交流。态度应亲切、温和、不加评判，不可随意打断被评估者的表达。切忌表现出不以为然，或者说：“你不应有那样的感觉”。 被评估者真实的自我和表现的自我常有一定差距。 第三节 认知评估 认知的定义 认知是指人们获得知识或应用知识的过程，或信息加工的过程 ，也是指人认识外界事物的过程，即对作用与人的感觉器官的外界事物进行信息加工的过程。 这是人最基本的心理过程，包括感觉、知觉、记忆、想象、思维和语言等。 一、思维 思维是人脑对客观现实的间接的、概括的反映，是认识的高级形式。反映的是客观事物的本质属性和规律性的联系。 抽象思维、洞察力和判断力是反映思维水平的主要指标 一、思维 （1）抽象思维，又称逻辑思维，是以注意、记忆、理解、概念、判断、推理的形式反映事物的本质特征与内部联系的精神现象 （2）洞察力是识别与理解客观事物真实性的能力与精确的自我感知有关 （3）判断力则是指人们比较和评价客观事物及其相互关系并作出结论的能力 二、语言 语言是思维工具和交际工具 语言是思维的载体和物质外壳和表现形式 三、定向 定向是人们对现实的感觉，对过去、现在、将来的洞 察以及对自我存在的意识 定向包括时间定向、地点定向、空间定向以及人物定 向等 认知的评估 一、思维能力评估 1.抽象思维功能评估 （1）记忆：短时记忆和长时记忆 （2）注意：无意注意和有意注意 （3）概念 （4