临床护理路径对精神分裂症患者的护理疗效及生活质量影响分析.docVIP

临床护理路径对精神分裂症患者的护理疗效及生活质量影响分析 　　摘要：目的 分析临床护理路径对精神分裂症患者中的护理疗效及生活质量影响。方法 选取至我院接受医治的95例精神分裂症患者临床资料，依据不同的护理方式，分设研究组（53例）与对照组（42例），对照组行常规基础护理，研究组行临床护理路径，比对两组生活质量评分及简明精神病评分。结果 研究组生活质量评分及简明精神病评分优于对照组，P0.05。结论 患者行临床护理路径可提高其生活质量，并改善患者心理状态，值得推广。 　　关键词：临床护理路径；精神分裂症；生活质量 　　精神分裂症是一种综合病症，其疾病症状各异，多涉及思维、知觉、情感以及行为方面障碍，精神思想不协调[1]。目前多对精神分裂症患者施行临床护理路径，为明确临床护理路径的护理效果，本研究做了相关探讨，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 回顾选取2015年3月～2016年3月至我院接受医治的95例精神分裂症患者临床资料，依据不同的护理方式，分设研究组（53例）与对照组（42例），前者年龄22～62岁，平均（39.30±5.48）岁，病程2.5～16年，平均（5.70±1.42）年；后者年龄23～63岁，平均（38.76±5.31）岁，病程2.5～15年，平均（5.71±1.39）年；两组均符合精神分裂症的诊断标准，文化程度具在初中以上，研究排除药物过敏及脏器功能障碍者，其BPRS评分35分，为情感、思维异常。比对两组基线资料无较大差别（P0.05），具可比性。 　　1.2方法 对照组行常规基础护理，予以病情监测、药物医治、维持秩序、维护患者安全以及生活护理。研究组行临床护理路径：①护理路径制定，组织患者参加座谈会，允许患者就护理计划提出相应建议，安排责任护士记录，之后进行整理，联合相关文献以及实际情况，制定可实施性护理路径。②完善路径方案，护士长需细致记录护理实施时所出现的问题，并和责任护士进行讨论，以便完善修正路径方案，同时护士长需收集家属或是患者的心理诉求与护理需求，并进行总结，以此作为改善护理路径的依据。③施行健康宣教，责任护士遵循护理路径计划，以书面和言语相结合的形式向患者详细讲解疾病常识及相关事项，以便患者配合护理工作。④出院指导，嘱咐患者在出院后需遵循医嘱定量服药，按规定时间回院复诊，在家时可适当参与家务劳动，依据自身喜好安排活动，同时鼓励患者走出户内多与周边朋友接触，培养社交能力。 　　1.3观察指标及评定标准 两组生活质量评分，使用简明健康量表（SF-36）评定其生活质量，包括社会功能、精力、健康状况、躯体疾病以及生理职能，每个项目为100分，得分越高其生活质量则越好[2]。两组简明精神病评分，简明精神量表包括敌对性、缺乏活力、激惹性、抑郁以及思维障碍五方面，得分越高其状态越差[3]。 　　1.4统计学处理 数据用SPSS22.0软件分析，正态计量资料用（x±s）表示，两组正态计量数据组间比较用t检验；计数资料用[n（%）]表示，计数资料组间率比较用χ2检验，两组差异比较具统计学意义时P0.05。 　　2 结果 　　3 讨论 　　精神分裂症为精神科疾病，患该病者易引起强迫症，而强迫症是焦虑障碍的一种表现，疾病表现以强迫思维及强迫行为为主[4]。目前多对精神分裂症患者施行临床护理路径。 　　本研究结果提示，患者行临床护理路径能有效提高其生活质量。原因分析可能是：用药护理，药物剂量应依据患者病情状况决定，随着不同的医治阶段，适当调整药量；急性医治期间主要以缓解症状为主，因此予以足量药物医治，医治疗程约5～6w；维持期间以防止复发，稳定病情为主，因此需依据个体情况决定药物剂量，医治疗程约2～5年，对于联合用药，责任护士需告知其药物服用次序以及服用剂量[5]。指导自我控制，教授以及管理患者生活自理，向其说明药物控制的必要性，致使患者主动配合疾病医治，遵循医嘱用药，同时安排患者接受纪律以及时间的训练，致使患者存有基础性是非观观念[6]。 　　同时本研究结果显示：研究组简明精神病评分显著优于对照组，提示患者行临床护理路径可改善患者心理状态。原因分析可能是：实行心理咨询，3～4次/w，依据患者不同的需求以及心理问题，制定针对性的心理指导方案；心理示教时责任护士需主动热情，多与患者接触沟通，了解其心理问题，并予以适当安慰，创建良好的信任关系[7]。施行健康宣教，临床护理中需定期开展健康教育讲座，1次/w，此外责任护士还可通过分发宣传册、黑板报以及报纸方式进行健康教育，向其宣传身心保健、心理咨询、精神病常识以及健康指导方面的心理医学知识，致使患者基本了解疾病状态，提高患者对精神分裂症的认知能力[8]。研究受多种因素制约，未探析护理满意度，有待再研究。 　　综上所述，患者行