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第七章 医用X射线诊断中 对患者的防护 放射医学系 周美娟 X射线影像诊断 定义：是指利用X射线的穿透等性质取得人体内器官与组织的影像信息以诊断疾病的技术。 组成：X射线透视：投影到荧光屏上 X射线摄影：显象在胶片上，称X线照相。 辐射防护的三原则 辐射实践的正当化 辐射防护的最优化 个人剂量限制 （剂量指导水平） 放射诊断检查的正当性 利益代价 应掌握好适应证，避免不必要的重复检查；对妇女、儿童检查的正当性判断更应慎重。 群体检查的正当性判断 考虑对被查出的疾病进行有效治疗的可能性和由于某种疾病得到控制而使公众所获得的利益，只有受益足以补偿在经济和社会方面所付出的代价(包括辐射危害)时此检查才是正当的 x射线诊断的筛选性普查应避免使用透视方法 与临床指征无关的放射检查的控制 判断因职业、法律、健康保险目的而进行放射学检查是否妥当，应考虑能否获得有关受检者健康状况的有用信息及获得这些信息的必要性。并应与有关专业机构进行磋商。 UNSCEAR(united nations scientific committee on the effects of atomic radiation，联合国原子辐射效应科学委员会)2000报告称英国的调查表明20％的X射线检查是不应当实施的。 健康检查：谨慎。 X射线检查的最优化