台湾人寿终身手术医療健康保险附约.PDFVIP

第 1 頁，共 20 頁 台灣人壽終身手術醫療健康保險附約-NSA02 台灣人壽保險股份有限公司 （以下簡稱「本公司」） 台灣人壽終身手術醫療健康保險附約 主要給付項目： 1.特別處置保險金 2.外科手術保險金 3.重大器官移植或造血幹細胞移植保險金 (本保險疾病之等待期間為本附約生效日起，持續有效三 十日之期間，但被保險人投保時保險年齡為零歲者，其 新生兒先天性代謝異常疾病篩檢項目 (以中央衛生主管機關公告為準)不受等待期間限制。) (本保險因費率計算考慮脫退率致本保險無解約金。) ◎免費申訴電話：0800-213-269。 中華民國103年11月28日 103中信壽商發一字第134號函備查 中華民國104年11月20日 金管保壽字第10402548850號函核准 中華民國105年1月1日 台壽字第1052000001號函備查修正 中華民國105年1月1日 依104年7月23日金管保壽字第10402546500號函修正 第一條 【保險附約的構成】 本台灣人壽終身手術醫療健康保險附約（以下簡稱本附約）係依主保險契約（以下簡稱主契約）要保 人之申請，並經本公司同意，附加於主契約訂定之。 本附約保險單條款、附著之要保書、批註及其他約定書，均為本附約的構成部分。 本附約的解釋，應探求契約當事人的真意，不得拘泥於所用的文字；如有疑義時，以作有利於被保險人的 解釋為原則。 第二條 【名詞定義】 本附約所稱「保險金額」係指保險單面頁所載本附約之保險金額，如該金額有所變更時，以變更後之金額 為準。 本附約所稱「疾病」係指被保險人自本附約生效日起持續有效三十日以後所發生之疾病，但被保險人投保 時保險年齡為零歲者，其新生兒先天性代謝異常疾病篩檢項目(以中央衛生主管機關公告為準)不受等待期 間限制。 本附約所稱「傷害」係指被保險人於本附約有效期間內，遭受意外傷害事故，因而蒙受之傷害。 本附約所稱「意外傷害事故」係指非由疾病引起之外來突發事故。 本附約所稱「醫師」係指領有醫師證書與執業證照，合法執業者。 第三條 【附約撤銷權】 要保人於保險單送達的翌日起算十日內，得以書面或其他約定方式檢同保險單向本公司撤銷本附約。 要保人依前項規定行使本附約撤銷權者，撤銷的效力應自要保人書面或其他約定方式之意思表示到達翌日 零時起生效，本附約自始無效，本公司應無息退還要保人所繳保險費；本附約撤銷生效後所發生的保險事 故，本公司不負保險責任。但本附約撤銷生效前，若發生保險事故者，視為未撤銷，本公司仍應依本附約 規定負保險責任。 第四條 【保險責任的開始及交付保險費】 本公司應自同意承保並收取第一期保險費後負保險責任，並應發給保險單作為承保之憑證。 本公司如於同意承保前，預收相當於第一期保險費之金額時，其應負之保險責任，以同意承保時溯自預收 相當於第一期保險費金額時開始。 前項情形，在本公司為同意承保與否之意思表示前發生應予給付之保險事故時，本公司仍負保險責任。 第五條 【保險範圍】 被保險人於本附約有效期間內因第二條約定之疾病或傷害而接受附表一所列特別處置治療或附表二所列手 術治療時，本公司依本附約約定給付保險金。 第六條 【第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效力的停止】 分期繳納的第二期以後保險費，應照本附約所載交付方法及日期，向本公司所在地或指定地點交付，本公 司並交付開發之憑證。第二期以後分期保險費到期未交付時，年繳或半年繳者，自催告到達翌日起三十日 內為寬限期間；月繳或季繳者，則不另為催告，自保險單所載交付日期之翌日起三十日為寬限期間。 約定以金融機構轉帳或其他方式交付第二期以後的分期保險費者，本公司於知悉未能依此項約定受領保險 費時，應催告要保人交付保險費，自催告到達翌日起三十日內為寬限期間。 逾寬限期間仍未交付者，本附約自寬限期間終了翌日起停止效力。如在寬限期間內發生保險事故時，本公 司仍負保險責任。 第 2 頁，共 20 頁 台灣人壽終身手術醫療健康保險附約-NSA02 主契約變更為減額繳清保險或主契約於繳費期滿後，本附約之繳費方式限以年繳方式繳付保險費。 第七條 【本附約效力的恢復】 本附約停止效力後，要保人得在停效日起二年內，併同主契約向本公司申請復效。但保險期間屆滿後不得 申請復效。 要保人於停止效力之日起六個月內提出前項復效申請，並經要保人清償保險費扣除停效期間的危險保險費 後之餘額後，自翌日上午零時起，開始恢復其效力。 要保人於停止效力之日起六個月後提出第一項之復效申請者，本公司得於要保人之復效申