骨骼系统总论-薛华丹幻灯片.pptVIP

骨骼系统总论 协和医院 放射科 薛华丹 正常解剖 分类： 长骨、短骨、扁骨、不规则骨 骨的结构： 密质骨和松质骨；骨膜和骨内膜；髓腔 成骨过程： 膜成骨 软骨内成骨 儿童骨、关节处在发育阶段，具有与成人不同的特点。 1．骨干：表现与成人相似，但较成人薄。 2．干骺端：为骨干增宽的端部，为松质骨结构。 3．骨骺：位于长骨两端或突出部。 4．骨骺板和骨骺线：为干骺端与骨骺间软骨的投影，呈透明的带状或线状阴影。 5．关节间隙： 关节间隙较成人宽。 CT检查 软组织病变及骨骼解剖复杂的区域 平扫(骨窗窗宽1000－2000窗位200－250HU)及增强 骨骼基本病变 骨质疏松 骨组织中的有机和无机成分都减少，但比例正常。皮质薄；哈氏管扩大；小梁少，间隙大。 X线见骨密度降低；骨松质骨小梁变细减少，间隙增宽，骨皮质出现分层和变薄。脊椎中，纵行小梁明显，椎体变扁，上下缘内凹，椎间隙增宽，梭形。压缩骨折时呈楔状。压缩骨折（双凹、楔形变、只有前后都短才是压缩骨折） 全身性：老年性、代谢性（甲旁亢、绝经期）、废用性、药物性（激素）等 局限性：肢体废用性、炎症、血管神经功能障碍等 骨骼基本病变 骨质软化 骨组织有机成分正常，矿物质含量减少。X线见骨密度降低，骨小梁和骨皮质边缘模糊。易变形。假骨折。干骺端杯口状。 见于钙磷代谢异常、维生素D缺乏 骨骼基本病变 骨质破坏 局部骨质为