铒激光与Gluma脱敏剂联合应用治疗牙本质过敏症的研究幻灯片.pptVIP

铒激光与Gluma脱敏剂联合应用治疗牙本质过敏症的研究 导师：赵 彬 教授 学生：李 智 专业：口腔修复学 Research on Erbium laser in combination with Gluma desensitizer of treatment of dentin hypersensitivity 前 言 材料和方法 结果分析 结 论 目录 前言 研究背景 牙本质过敏症( dentin hypersensitivity ,DH) 是由于磨损、酸蚀、楔状缺损等使牙釉质损伤,牙本质暴露,外界刺激暴露的神经末梢产生敏感症状,是口腔科的常见病、多发病。据统计,人群中有32 %的人患有DH ,还有12 %的人曾患有DH。 前言 研究背景 DH的治疗主要是通过封闭牙本质小管，隔绝外来的刺激传入牙髓腔 传统的治疗方法主要方法是通过化学药物涂抹敏感部位， 但是6个月后的效果并不稳定并且易复发 很多国内外学者尝试使用Nd:YAG激光，二氧化碳激光和Er:YAG激光来治疗DH，并且取得了一些成果 原理 由于其吸收系数接近水的吸收峰值， 其产生的热效应明显小于二氧化碳激光和Nd:YAG 激光 利用激光的热效应作用于牙齿的敏感部位, 使暴露的牙本质瞬间形成熔融状态而热凝封闭牙本质小管,从而达到脱敏的目的 优点 前言 Er:YAG 激光 前言 研究目的 近来有学者认为，激光与化学脱敏剂联合应用可获得更为理想的脱敏效果，本实验通过扫描电子显微镜下观察Er:YAG 激光与Gluma脱敏剂分别应用以及联合应用对牙本质小管的封闭作用，来得到一种最为理想的封闭方法，从而为临床治疗牙本质过敏症提供理论依据。 材料和方法 实验仪器设备 Smart 2940D口腔激光治疗仪 S4700型扫描电子显微镜 材料和方法 实验仪器设备 SBC-12离子溅射镀膜仪 Gluma脱敏剂 材料和方法 实验步骤 2.1 样本的制备： 将离体牙磨除釉质层直至露出牙本质浅层，磨成8×4×2立方毫米的牙本质片，然后用5%的醋酸溶液浸泡10秒以去除玷污层，流水冲洗五分钟，于0.9％的生理盐水中保存。之后随机 分为4组，每组6个样本。并进行不同处理： 材料和方法 实验步骤 分组 处理方法 A B C D 对照组不作处理 Er：YAG激光照射标本10秒 Gluma脱敏剂处理 Gluma脱敏剂 处理后Er：YAG激光照射 材料和方法 实验步骤 2.2 扫描电镜前准备： 样本脱水干燥后置于离子溅射镀膜仪中喷镀金属膜 表面处理后牙本质片 喷金后的牙本质片 结果分析 扫描电镜结果 牙本质小管的 形态学分析结果 结果分析 扫描电镜结果 A.对照组：牙本质小管口开放（左图为1000倍，右图为2000倍） 结果分析 扫描电镜结果 B. Er：YAG激光组：牙本质表面熔岩状，小管口全部或部分被熔融封闭 （左图为1000倍，右图为2000倍） 结果分析 扫描电镜结果 C.Gluma脱敏剂组：牙本质小管口部分开放，有残余药剂余留 （上图为1000倍，下图为2000倍） 结果分析 扫描电镜结果 D.联合应用组：可见大部分小管融融封闭，周围有散在的晶体样结构 （上图为1000倍，下图为2000倍） 结果分析 统计学分析 表1 牙本质小管口的直径、相对面积的结果（ ±s ） 组别 直径（μm） 相对面积 （%） 对照组