管道滑脱、跌倒坠床选编.ppt

预防措施、处理流程 管道滑脱、跌倒坠床 风险评估 1 风险的定义 某一特定危险情况发生的可能性 2 对病人风险评估的意义 减少或者避免不良后果的发生，利于更好护理患者 对医护人员自身的保护 医院常见的风险 管道滑脱 跌倒坠床 给药差错 病人走失 自杀 ＤＶＴ… 风险评估表 预防跌倒坠床措施 1 全面评估 (年龄、有跌倒史、步态不稳、肢体活动障碍、自觉头昏或耳聋、视觉障碍、排泄障碍、既往史、服用特殊药物、精神状况等） 评分大于等于3分 潜在跌倒风险 评分大于等于5分 跌倒高危人群(填写评估表,网上申报,找家属签字) 2悬挂跌倒坠床的醒目标志 3对高危坠床或跌倒患者采取有效预防措施 对高危病人重点防护（意识不清、躁动不 安年老体弱、偏瘫患者应加床栏、家属陪护 ，必要时行保护性约束) 4加强对患者健康教育 提高患者的自我防范意识 5认定和报告 跌倒坠床的处理流程 。 发现患者跌倒或坠床 立即通知医生，守护在患者身旁， 进行病情初步判断及进行紧急抢救 措施 如病情允许将患者移至抢救室或者床上 进一步检查与治疗 及病情观察 通知有关领导， 协助通知患者家属 认真记录患者跌倒、 坠床的经过及抢救过程 上报，分析总结，提出改进措施 管道滑脱的预防措施 1全面评估 （年龄、精神状况、管道数目、管道衔接、管道直径、管道位置、管道种类、管道位置、管道种类等） 评分大于等于3分 潜在滑脱风险 评分大于等于5分 滑脱高危人群（填写评估表、找家属签字、 网上申报） 2悬挂醒目标志 3有效防范措施 加强巡视 必要时使用保护性约束或者镇静药 及时更换黏贴管道的胶布 给患者翻身和做护理时，不要牵扯管道 妥善固定各管道，严格执行床边交接班 观察管道通畅情况、长度、并做好记录 4健康教育 告知病人，引起重视、如发生管道松动， 不要紧张，及时通知医护人员处理 5认定和报告 管道滑脱应急程序