实验室检查探索.pptx

糖尿病患者的护理 PowerPointDesign Template add your subheading 实验室检查 教学目标 1.掌握常用实验室检查标本采集方法与处理. 2.熟悉常用实验室检查的内容与临床意义. 3.了解实验室检查在健康评估中的作用. 实验室检查的内容 1.临床一般检查. 2.临床血液学检查 3.临床生物化学检查 4.临床病原微生物检查 5.临床免疫学检查 6.临床遗传学检查 实验室检查的特点 1.优点:标本微量化、检测自动快速、报告电脑化、高新技术不断涌现，使测定结果的准确性和可重复性不断提高。 2.局限性:①标本受采集、转运等中间环节的影响；②同一项检查可因各种检测原理、方法及仪器、试剂不一而得到不同的结果；③检验结果在生理变化与病理变化之间常重叠，单独一次试验检测难以全面反映机体复杂的动态变化；④同一项目检验结果异常可见于多种疾病，同一种疾病游客出现多项检验结果的异常。 实验室检查在健康评估中的作用 1.检验目的 2.标本采集方法与主要因素干扰 3.检验参考值 4.检验项目的临床意义及其与护理的关系 标本的采集与处理 标本采集的基本要求: 1.完整 2.新鲜 血液标本的采集 1.采集前准备: (1)受检者准备 (2)填写检验申请单 (3)采血前的准备 2.血液标本类型:全血、血浆、血清 血液标本的采集 3.采血部位与方法： （1）皮肤采血 （2）静脉采血 （3）动脉采血：部位桡动脉、股动脉、肱动脉 采血管的种类和用途 血液标本的处理与运送 1、血液标本检查前预处理 （1）分离血清或血浆 （2）添加剂的选择 2、血液标本运送 （1）唯一标识原则 （2）生物安全原则 （3）及时运送原则 血液标本采集及检查结果的影响结果 1、饮食和生理状态 2、药物 3、采血操作 4、其他 糖尿病患者的护理 PowerPointDesign Template add your subheading 红细胞参数检查 红细胞计数和血红蛋白 一、参考值 二、临床意义 1、红细胞生理性变化 2、红细胞病理性增多 3、红细胞病理性减少 人群 RBC(×1012/L) Hb（g/L） 成年男性 4.3-5.8 130-175 成年女性 3.8-5.1 115-150 新生儿 6.0-7.0 170-200 贫血:当RBC＜1.5×1012/L,Hb＜45g/L,应考虑输血。 分度 血红蛋白浓度（g/L） 轻度贫血 男性：90≤Hb＜130;女性90≤Hb＜115 中度贫血 60≤Hb＜90 中度贫血 30≤Hb＜60 极重度贫血 Hb＜30 血细胞比容（HCT） 一：参考值 男性：0.40-0.50;女性：0.35-0.45。 二：临床意义： 1、增多：决定是否需要补液及计算补液量的参考。 2、减少：见于各种贫血 网织红细胞计数（RET） 一、参考值 成年：0.5%-1.5%或24-84×109/L 新生儿：2%-6% 二、临床意义 1、评价骨髓增生能力 2、贫血疗效观察的指标：“网织红细胞反应”。 3、骨髓移植后监测 4、放疗和化疗的监测 红细胞沉降率（ESR） 一、参考值 男性：0-15mm/h，女性：0-20mm/h 二、临床意义 1、血沉加快 2、血沉减慢