民营一级医院工作制度与人员岗位职责再改.doc

一.行政管理制度 1、会议制度 1、由院长主持，各科负责人和有关人员参加。每二周一次，传达上级指示和安排工作。2、院周会：院长主持，护士长及各科负责人参加。每二周一次，传达上级指示，小结上周工作，布置本周工作。3、科周会：由科室主任主持，医生和护士长参加。每周一次，传达上级指示，安排本周工作。4、护士长例会：由护士长主持，各科室护士参加。每二周一次，总结上周护理工作，布置本周护理工作。5、晨会：由病房医生和护士长主持，全科人员参加。每晨上班十五分钟内召开，进行交接班，听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管理工作中存在的主要问题，布置当日工作。 2、病历管理制度 1、医院应加强病历管理，严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料客观、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。2、医院必须设置专门部门或者配备专（兼）职人员，负责全院病案（门诊、急诊、住院）的收集、整理和保管工作。 3、对病历应有适宜的编号系统，病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。4、医院要求医生按照《病历书写基本规范（试行）》的规定书写病历，并加强病历的内涵质量管理，重点是住院病历的环节质量监控，为提高医疗质量与患者安全管理持续改进提供支持。5、除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机