4、奶牛常见内科病幻灯片.pptVIP

心包内金属异物 皱胃的正常解剖学位置发生改变，称为皱胃变位。 变位分为左方变位和右方变位两种类型。习惯上把左方变位称为变位，右方变位称为扭转，皱胃扭转又分为前方扭转和后方扭转两种。 皱胃左方变位是指皱胃通过瘤胃下方移到腹腔左侧，置于病胃和左腹壁之间。本病几乎只发生于奶牛，尤其多发生于舍饲的奶牛。 本病的病因，认为是由于皱胃弛缓和皱胃的机械性转移共同引起的。 1、皱胃弛缓 一些产后疾病。 优质谷类饲料饲喂过多。 运动不足。 2、机械性转移 大多数发生在分娩后数日或1~2周之内。 主要表现消化障碍，体温、脉搏、呼吸多在正常范围内。一般病例腹痛不明显。 听诊，在左侧第9~12肋骨弓下缘，肩－膝水平线上、下听到皱胃音，音性为带金属音调的流水音。 在左或右侧肋骨上1/3处叩诊，同时在左侧腹中部最后几个肋间听诊，可听到钢管音。在钢管音区域的直下部作试验性穿刺，常可抽出褐色带酸臭气味的浑浊液体，pH1~4，无纤毛虫。 非手术疗法，常用的是翻滚法。优点是不需开腹，操作方便，简单、快速；缺点是疗效不确实。 手术疗法，切开腹壁，整复移位的皱胃，疗效确实。 强心补液 左方变位保守疗法 左方变位保守疗法 皱胃右方变位是皱胃在右侧腹腔范围内各类型位置改变的统称。 常见的有两种类型，一种是皱胃顺时针方向扭转到瓣胃的后方；另一种是皱胃逆时针方向扭转到瓣胃上方。 发病原因与左方变位相同，包括可造成皱胃弛缓的各种因素，但不存在妊娠和分娩所造成的机械性病因。主要与高精料饲喂、缺乏运动和分娩应激等因素有关。 急性病例，突然发生腹痛，全身症状重剧，心动过速，体温偏低，重度脱水和循环衰竭。瘤胃蠕动减弱或消失，粪便呈黑色，混有血液。常在2~3天内死于循环衰竭或皱胃破裂。 亚急性病例，病初症状与左方变位相似，瘤胃蠕动减弱或消失，粪便量少，色暗呈糊状。体温一般正常，而鼻镜干燥，烦渴、贪饮、眼球下陷等脱水症状发展比较迅速，心率增快。 通常在发病后3~4天，右腹部明显膨大，右肋骨弓部后侧尤为明显。运用听、叩诊结合的方法，在右肋弓部以至右腹中部可发现较大范围的钢管音。冲击式触诊，可听到水振荡音。病程可达10~14天，治疗不及时，多数死亡。 皱胃触诊 主要采用手术疗法，整复扭转移位的皱胃，导出皱胃的液体和气体。 强心补液。 皱胃正常位置 皱胃左方变位 皱胃后方扭转 皱胃前方扭转 腹痛 腹痛 腹痛 前胃弛缓 瘤胃积食 瘤胃臌胀 创伤性网胃炎 皱胃变位 唾液 pH 8.2~8.7，成年牛 150L/d。 前胃运动 神经支配，体液调节。 胃的形态结构 瘤胃的微生物消化 细菌、纤毛虫 反刍 每次再咀嚼50～60口 嗳气 20～30次/h 食道沟反射 原发性病因 长期喂过多粉状饲料 长期喂过酸饲料 长期喂难消化、富含粗纤维的饲料 饲料突然改变 应激反应 继发性病因 传染病、寄生虫病、代谢病、中毒病 其它一些疾病 用药不当 急性前胃弛缓 食欲减退或废绝。 反刍减少或停止。 视诊，左肷部凹陷。 触诊瘤胃内容物不太多，压之松软。 瘤胃蠕动减弱。 轻度或中度臌气。 排粪次数减少，粪干且色深或便秘。 如无继发症全身症状不明显。 慢性前胃弛缓 症状时轻时重，病期长。 饮食欲、反刍、瘤胃蠕动时好时坏，便秘与下痢交替出现，常发生异嗜，逐渐消瘦、贫血，体质衰弱。 瘤胃触诊 根据饲养管理不良的病史，食欲反刍减少、瘤胃蠕动减弱、瘤胃触诊的变化等做出诊断。 区分原发与继发，从饲养管理上以及容易继发本病的那些疾病加以考虑，必要时，要检查瘤胃液性质的变化，常检查瘤胃液的pH值和纤毛虫的活性。 pH值可用pH试纸检查； 纤毛虫的活性可进行纤维素消化试验，也可做纤毛虫计数。 加强护理，进行半饥饿疗法。 增强瘤胃机能。 先缓泻止酵 ：盐类或油类泻剂，鱼石脂、酒精等。 兴奋瘤胃蠕动：促反刍液 ，拟胆硷类药物，酒石酸锑钾 改善瘤胃的生物学环境，提高纤毛虫的活性。 酸性环境－碳酸氢钠、氧化镁、碳酸盐缓冲液(碳酸钠50g，碳酸氢钠420g，氯化钠100g，氯化钾40g，常水10L) 碱性环境－稀盐酸、乳酸 接种纤毛虫 强心补液：糖盐水、乌洛托品、安钠咖 。 中药治疗 脾胃虚弱－四君子汤加减 ，八珍汤加减 。 急性－大承气汤加减。 原发性病因: 贪食大量难消化的、富含粗纤维饲料； 突然更换可口饲料； 偷吃易膨胀饲料； 不按时饲喂，过度饥饿后一顿饱食。 继发性病因: 继发于前胃弛缓、瓣胃阻塞、创伤性网胃炎及皱胃积食等疾病。 食欲废绝、反刍、嗳气减少或很快停止，鼻镜干燥。 腹围增大，触诊瘤胃内容物充满、坚实。 听诊瘤胃蠕动音减弱或消失。 排粪减少或停止。 腹痛呻吟、踢腹、不安。 体温一般正常，但因瘤胃高度扩张，呼吸困难，结膜发绀，脉搏加快。 排除瘤