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“中医护理”辩证—八纲辨证
第三章 中医护理程序第二节 辨证
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一、概念
辨证是中医认识和诊断疾病的方法。
一般辨证过程:
从中医的整体观念出发,根据四诊收集的资料(病因、症状、体征)
运用中医基础理论进行综合分析,判断疾病的病因、病位、性质、邪正盛衰情况及其内在联系和各病变间的关系
作出诊断
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举例1:
李XX 男 24岁
昨晚外出受凉,今晨觉恶寒,微发热,头痛,咳嗽,气喘,痰稀白,无汗。
诊得:舌质淡,苔薄白,脉浮紧
分析:
病因病机——寒邪外侵(着凉)
病位——表(肺,皮毛)
性质——寒证
邪正斗争情况——病初起,邪盛正气未伤
诊断:风寒束肺证
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二、辨证过程
辨——辨认,辨别。
证——证候。是疾病处于某一阶段的病因、病位、病变性质以及邪正双方力量对比等各面的病理概括。
症——症状,疾病在某一个阶段中反映的个别、表面、外在的现象。
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三、辨证方法
八纲辨证—各种辨证的总纲
脏腑辨证—各种辨证的基础,用于内科病
气血津液辨证—脏腑辨证的补充
卫气营血辨证
三焦辨证 外感病的辨证
六经辨证
病因病机辨证——针对病因病机辨证
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八纲辨证
八纲——阴阳、表里、寒热、虚实
八纲辨证——根据四诊所收集的资料经过分析综合,把疾病表现的类别、部位、性质、邪正盛衰情况,用阴阳、表里、寒热、虚实八纲归纳为阴证、阳证、表证、里证、寒证、热证、虚证、实证八类基本证候群。
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八纲辨证是概括其他辨证的纲领,它是根据病人的整体证候表现之总和概括出来的规律。
疾病的临床表现虽然错综复杂,但基本上可以用八纲来加以归纳,找出疾病的关键,掌握要领, 从而确立治疗的依据。
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一、表里辨证
表里——辨别病变部位、病情轻重、病势趋向的纲领。
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一、表里︱表证
1、表证—外感病初起阶段
特点:起病急,病位浅,病程短
病因病机:外邪从皮毛或口鼻而入
主证:恶寒(恶风)发热,舌苔薄,脉浮
兼证:鼻塞、头痛、咳嗽、身疼项强、咽喉肿痛
辨证要点:恶寒发热、苔薄、脉浮
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