常见血液学图谱知识.docVIP

红系统 ? ? 原始红细胞 早幼红细胞 中幼红细胞 晚幼红细胞 网织红细胞 成熟红细胞 巨红细胞 缺铁性贫血红细胞 红细胞聚集分布 红细胞缗钱状分布 棘形红细胞 靶形红细胞 水滴形红细胞 Bite Cell红细胞 镰状红细胞 刺毛红细胞 半月形红细胞 固缩红细胞 椭圆形红细胞 球形红细胞 双淡染区红细胞 口形红细胞 裂红细胞 大红细胞 小红细胞 点彩红细胞 Cabot氏环 Howell-Jolly氏体 血红蛋白C 　 粒系统 　 　 原始粒细胞 早幼粒细胞 嗜中性中幼粒细胞 嗜酸性中幼粒细胞 嗜碱性中幼粒细胞 嗜中性晚幼粒细胞 嗜酸性晚幼粒细胞 嗜碱性晚幼粒细胞 嗜中性杆状粒细胞 嗜酸性杆状粒细胞 嗜碱性杆状粒细胞 嗜中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 核右移 佩尔杰异常血象 中毒颗粒 空泡粒细胞 红斑狼疮细胞 奥尔(Auer)氏体 杜尔(Dohle)氏体 May-Hegglin异常 Cheidiak-Higashi Alder-Reilly 单核细胞系 　 　 原单核细胞 幼单核细胞 单核细胞 淋巴细胞系 　 　 幼淋巴细胞 淋巴细胞 异常淋巴细胞 浆细胞系统 　 　 原始浆细胞 幼浆细胞 浆细胞 Russell小体 dutcher小体 火焰状细胞 巨核细胞系统 　 　 原始巨核细胞 幼巨核细胞 巨核细胞 血小板 巨型血小板 多核巨核细胞 变性巨核细胞 小巨核细胞 　 原始红细胞 胞体:直径15-20μ胞核:圆形,居中或稍偏于一旁,约占细胞的4/5,紫红色,染色质颗粒状,核仁明显.核仁:1-2个,大小不均,模糊或清楚,染浅兰色.胞浆:量少,或有部分胞浆呈伪足状,深兰色且厚,近核处不见色浅区. 早幼红细胞 胞体:直径12-24μ胞核:圆或椭圆，占细胞2/3以上，居中或稍偏位，核膜明显，紫色，染色质可浓集或粗密的小块，较原红粗糙些，无核仁。胞浆:量稍多，部分可有伪足，深兰，但较原红稍浅，血红蛋白开始形成，出在核周围，无颗粒。 中幼红细胞 胞体:直径8-15μ胞核:圆形，居中或稍偏位，占细胞2/3-1/2大小，染色质粗糙排列成堆，其中有空白出现如打碎砚墨感，呈车轮状排列，深紫色，核染色质间有淡染区，称付染色质，核膜明显，无核仁。胞浆:中等量或多量，不透明，浆内血红蛋白形成逐渐增多，嗜碱性物质逐渐减少。因含不等量血红蛋白，可呈嗜多色性，可呈兰绿色，兰红色，淡红色等。 晚幼红细胞 胞体:直径7-10μ胞核:圆形，稍偏或居中，占细胞的1/2以下，粗糙虽不规则致密团块。可见车轮状痕迹，核膜明显，无核仁，随着细胞的成熟，核致密坚实，呈结构不清的紫红色的一团。有时可见核分裂，核溶解。溶血性贫血时，核有畸形。胞浆:量较多，不规则，颜色因含多量血红蛋白，几乎和成熟红细胞相同呈粉红色或带极淡的兰色。 嗜多色性红细胞（胞体直径：8-11μ） 正常成熟红细胞浆为弱嗜酸性，呈较均匀的淡红色，如呈灰兰色（整个红细胞或其一部分）则称为嗜多色性红细胞。这种红细胞属尚未完全成熟的红细胞，故细胞体积多较大，其染成灰兰色的嗜碱性物质是胞浆中的核糖体，它随着细胞的完全成熟而消失。目前认为嗜多色性红细胞经煌焦油兰染色后即表现为网织红细胞。 成熟红细胞（胞体直径：7-7.5μ） 成熟红细胞是呈粉红色，中央稍浅，大小近似相等无核的细胞。 原巨红细胞（胞体:直径19-27μ） 巨红细胞是红细胞的另一系统，也分早、中、幼、晚。但均较正常红细胞为大。此种细胞可见于胚胎早期，恶性贫血及营养不良性巨细胞贫血。系由于生血素（VitB12、叶酸）缺乏或吸收利用障碍所致。这类细胞共同特点是：胞体大，胞浆丰富，核染色质较为细致，排列较为疏松。 缺铁性红细胞 胞体:直径6.5μ典型的血象是小细胞低色素性贫血。血红蛋白的减少较之红细胞的减少更为明显。红细胞胞体较小，大小和形状很不一致，每一红细胞所含的血红蛋白较少，仅周围一圈红色，中间有大片无色透明的区域（环状红细胞）。 红细胞聚集分布 成熟红细胞随机呈块状或束状聚集在一起，临床主要表现为以下病症：1.多种抗体暴露；2.溶血性贫血（自身免疫性）；3.非典型肺炎；4.金葡菌感染；5.冷凝集疾病。 棘形红细胞 棘形红细胞是一种带刺的红细胞，刺呈针刺状或尖刺状。这种红细胞见于：棘细胞增多症（血浆β-脂蛋白缺乏症),可高达70-80%，其它也见于肝病及制片不当时，正常红细胞也会变成棘细胞 靶形红细胞 红细胞中央色深，外周以苍白圈，在近红细胞边缘处又较深。形同射击之靶，在正常情况下靶形细胞极少见。但在黄疸、肝病、脾切除后，缺铁性贫血，尤其是在地中海贫血的血涂