上海市设备维修企业资质审验申报表（2016版）.doc-资质证.docVIP

资质证书编号 上海市设备维修企业 资质审验申报表 申报企业 （盖章） 申报日期 上海市设备管理协会编制 （2016版） 说 明 一、维修企业资质审验按《上海市设备维修企业资质等级认证管理办法》执行。 二、本表“一、企业概况”中“人员”的填报：对员工流动性较大÷2 年平均人数＝每个月的平均人数相加÷12 1、2、1-8页企业应如实填写，法人代表应予签名确认。 五、本表第页80分为合格。 七、本表一式二份（归口在金山办事处和华谊管理部的一式三份）。 一、企业概况 企业名称 联系人 电子邮箱 手机 注册地址 电话 办公地址 邮编 经济性质 国有□ 国有控股□ 民营□ 外资□ 合资□ 其它□ 经营范围 法定代表人（签名） 成立日期 注册资本 流动资金： 万元 其中： 固定资产： 工商营业执照号码 经营期限 主办单位(或出资人) 主管部门 人 员情况 总人数 工程技术人员 技术工人 质量管理人员 高级 中级 初级 技师 高级 中级 初级 质检员 其中 专职人员 兼职人员 二、部门设置情况 部 门 设 置 名 称 负责人 专职人数 备 注 其他需说明的内容： 申请资质内容 维修类级 类 级 资 质 审 验 申 报 附 件 1 企业法人营业执照、公司简介 2 厂房、场地所有权或使用权证明文件 3 设备、设施所有权或使用权证明文件（购置清单或租赁协议） 4 工程技术人员职称证书、技术工人技能等级证书及特殊作业人员操作证 5 与申请资质内容对应的技术资料目录 6 与申请资质内容对应的维修工艺文件 7 竣工验收资料（典型工程项目） 8 质量管理制度 三、主要生产设备状况 序号 设备名称 型号规格 原值 制造厂 购置日期 注：①主要生产设备指金属切削设备、锻压设备、起重设备、焊接切割设备、测试仪器、工量具、工程车辆等。 ②本表不够填写，可自行复印后再填报。 四、工程技术人员状况 序号 姓名 性别 年龄 职称 发证单位 学历 专业 专(兼)职 注：填写现有的与申请资质等级要求相符的工程技术人员数即可。 五、技术工人状况 序号 姓 名 性别 年龄 工种 技能等级 特殊工种证号 专（兼）职 注：①填写现有的与申请资质等级要求相符的技术工人数即可； ②企业如有特殊工种的必须注明（如电工、焊工、起重工及国家规定的特殊工种）； ③本表不够填写，可自行复印后再填报。 六、主要（典型）经营业绩 序号 项目名称 质量评估结果 开工时间 竣工时间 金额（万元） 委托单位