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老人健康與膳食运动20120512
提纲 老年人生理特征 营养素家族 合理膳食原则 身体活动原则 老年人生理特点 随着年龄增加,人体各种器官的生理功能都会有不同程度的减退,会出现牙齿脱落、消化液分泌减少、胃肠道蠕动缓慢,使机体营养成分吸收利用下降。 基础代谢降低:与中年人相比大约降低15%~20%。这与代谢速率减慢、代谢量减少有关。 合成代谢降低,分解代谢增高:合成与分解代谢失去平衡,引起细胞功能下降。 老年人生理特点 细胞量下降:突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩; 机体水分减少:主要为细胞内液减少。 骨组织矿物质减少:尤其是钙减少,因而出现骨密度降低。 老年人生理特点 消化系统: 心脏功能降低:心率减慢,心搏输出量减少,血管逐渐硬化。 脑功能、肾功能及肝代谢能力下降:脑细胞及肾细胞数量较青年大为减少,肾单位再生力下降,肾小球滤过率降低,糖耐量下降。 老年人生理特点-消化系统 多数老人牙齿脱落而影响食物的咀嚼和消化。口腔腺体萎缩,唾液分泌减少,唾液稀薄、淀粉酶含量降低; 胃粘膜变薄、肌纤维萎缩,消化腺体萎缩,消化液分泌量减少,消化能力下降。胃排空时间延长,消化道运动能力降低,尤其是肠蠕动减弱易导致消化不良及便秘。胃液量和胃酸度下降,胃蛋白酶不足,不仅影响食物消化,也是老年人缺铁性贫血的原因之一; 胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶分泌减少、活性下降,对食物消化能力明显减退。 胰岛素分泌减少,对葡萄糖的耐量减退。 老年人生理特点-消化系统 肝实质细胞数目减少、纤维组织增多,故解毒能力和合成蛋白的能力下降,致使血浆白蛋白减少,而球蛋白相对增加,进而影响血浆胶体渗透压,导致组织液的生成及回流障碍,易出现浮肿。 肝脏功能的改变、肝内贮糖原的减少,易使老年人在长时间负荷时引起低血糖以及老年人低蛋白血症。 肾脏组织结构的改变,如肾单位的萎缩,酶活力下降,常使肾功能有所下降,高蛋白易引起尿毒症;过量的水分会增加心脏的负载;电解质平衡也会受到干扰;肾羟化25-(OH)D3的能力降低,而增加了对维生素D的需要。 老年人生理特点-心血管 心脏生理性老化主要表现在心肌萎缩,发生纤维样变化,使心肌硬化及心内膜硬化,导致心脏泵效率下降,使每分钟有效循环血量减少。心脏冠状动脉的生理性和病理性硬化,使心肌本身血流减少,耗氧量下降,对心功能产生进一步影响,甚至出现心绞痛等心肌供血不足的临床症状。 血管也会随着年龄增长发生一系列变化。50岁以后血管壁生理性硬化渐趋明显,管壁弹性减退,而且许多老年人伴有血管壁脂质沉积,使血管壁弹性更趋下降、脆性增加。结果使老年人血管对血压的调节作用下降,血管外周阻力增大,使老年人血压常常升高; 脏器组织中毛细血管的有效数量减少及阻力增大,使组织血流量减少,易发生组织器官的营养障碍。 营养素家族 碳水化合物 蛋白质 脂肪 无机盐 维生素 微量元素 水 碳水化合物 碳水化合物是由碳、氢和氧三种元素组成,由于它所含的氢氧的比例为二比一,和水一样,故称为碳水化合物。 它是为人体提供热能的三种主要的营养素中最廉价的营养素。 食物中的碳水化合物分成两类:人可以吸收利用的有效碳水化合物如单糖、双糖、多糖和人不能消化的无效碳水化合物如纤维素,是人体必须的物质。 碳水化合物作用及建议 膳食中缺乏碳水化合物将导致全身无力,疲乏、血糖含量降低,产生头晕、心悸、脑功能障碍等。严重者会导致低血糖昏迷。 膳食中碳水化合物过多时,就会转化成脂肪贮存于体内,使人过于肥胖而导致各类疾病如高血脂、糖尿病等。 每天摄入的50%到60%的热量应来自碳水化合物 避免仅仅食用低纤维碳水化合物:淀粉(土豆)和精加工谷物(如白米饭,通心粉和白面包) 多食用含大量纤维的碳水化合物:特别是豆类和全麦类食品会对人体健康有益。 蛋白质 蛋白质是生命的物质基础,没有蛋白质就没有生命。 机体中的每一个细胞和所有重要组成部分都有蛋白质参与。 蛋白质占人体重量的16%~20%。 蛋白质的生理功能 结构物质:蛋白质是构成机体组织、器官的重要成分。 功能物质:血红蛋白携氧,肌纤蛋白收缩,抗体免疫,载体运输,酶催化,激素调节 能源物质:次要功能。 氨基酸分类 必需氨基酸(8种) : 赖氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、色氨酸、苯丙氨酸。 非必需氨基酸(12种):谷氨酸、丙氨酸、甘氨酸、天门冬氨酸、胱氨酸、脯氨酸、丝氨酸和酪氨酸等。 蛋白质摄入原则 要保证有足够数量和质量的蛋白质食物; 食物合理搭配既经济实惠,又能有效提高蛋白质营养价值; 每餐摄入:人体没有为蛋白质设立储存仓库 以足够的热量供应为前提 人体蛋白质需要量 蛋白质失衡症状 蛋白质缺乏 成年人:肌肉消瘦、肌体免疫力下降、贫血,严重者将产生水肿。 未成年人:生长发育停滞、贫血、智力发育差,视觉差。 蛋白质过量 蛋白质在体内不能贮存
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