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2011中西医执业实践技能考试部分真题 第二站 基本操作1.商阳 食指末节桡侧，指甲根角旁0.1寸； （1）齿痛，咽喉肿痛等五官疾患（2）热病、昏迷等热证，急症。 行间 足背，当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处； （1）中风，癫痫，头痛，目眩，目赤肿痛，青盲，口歪等肝经风热所致的头目病证（2）月经不调，痛经，闭经，崩漏，带下等妇科经带胎产等病症（3）阴中痛，疝气（4）遗尿，癃闭，五淋等泌尿系病症（5）胸胁满痛。 肺腧 第3胸椎棘突下，旁开1.5寸； （1）咳嗽，气喘，吐血等上逆之证（2）贫血（3）瘾疹，皮肤瘙痒（4）潮热，盗汗。 诊脉（1.诊脉常以平旦为宜2.环境宁静时诊脉3.脉不少于“五十动 ”。详见17-18页） 踝反射（详见书98页） 无损失呼吸道通畅（畅通气道，首先使患者仰卧于坚固的平地或平板上，使头颈部与躯干部保持在同一轴面上。假牙松动时也应取出，用手指清理口咽部，解开患者衣扣，松开裤带。如无颈部创伤，可用仰头抬颏法，使下颏角、耳垂与平地垂直。） 2.膈腧、悬钟、十宣定位，脉诊布指，巴氏征及无创伤颈椎的气道开放 3.胃腧 足三里 定位；冲击触诊（又称浮沉触诊法，适用于大量腹水而肝脾难以触及时）；膝反射 3.胃俞、迎香、太溪的定位；诊脉的选指布指；心脏听诊(顺序)；口对口人工呼吸。 3.三阴交、肾俞、下关的定位；巴彬斯基征演示；触诊前胸呼吸运动。4.脉诊的选指和布指/脉诊的布诊??梁丘 支沟 大肠腧 定位 霍夫曼征 外科/普通伤口换药 夹脊穴，委中穴、天枢的定位； 踝反射； 伤口换药； 肺部听诊5.肾俞、足三里、定位?；脉诊的布指、运指；布鲁津斯基征；止血 带止血 6.肺腧?神阙?太冲的定位；霍夫曼征；心脏听诊；脊椎损伤的搬运9.胃腧 神门，太冲；脊柱的弯曲度的检查；脉诊的指法与布指；无菌换药术 11.合谷 内庭 夹脊定位，中医诊脉布指 左下颌淋巴结触诊??脊椎损伤搬运 11.听宫·丰隆·中脘取穴；穿隔离衣；膀胱触诊 12.列缺、申脉、膻中定位；诊脉选指布指；水银血压计；肥皂洗手 条口、关元、内关定位，胸外按压，脊柱生理曲度检查，振水音的检查 13.合谷、大椎、血海定位；脊柱弯曲度的检查；简单伤口换药；肺下界叩诊。 13.涌泉、孔最、中脘的定位 指摩法的操作 脾肿大的测量 止血带止血的操作演示 14.百会、期门、阳陵泉的定位；浮髌试验（见于关节积液）；脊椎活动度；口对鼻呼吸 15.叙述并演示列缺、大椎、秩边（平第四骶后孔，骶正中嵴旁开3寸）的定位；叙述并演示间接叩诊法的方法；叙述并演示布鲁津斯基征的检查方法；叙述并演示有创伤口换药方法。（揭去外层辅料，镊子揭去内层辅料，观察伤口分泌物多少，色泽、有无异物、肉芽组织及创缘生长情况，用盐水棉球拭净创面周围皮肤2-3次，再用盐水棉球醮吸清除创口内分泌物，再用消毒液冲洗，清除异物及坏死组织。） 15.丰隆、天枢、百会定位；脉诊选指； 振水音；口对鼻人工呼吸16.提捏进针法；反跳痛；对光反射；穿隔离衣 17.地机取穴；肱二头肌反射18.期门、迎香、足三里定位；甲状腺触诊（后位）；拉塞格征检查； 口对口人工呼吸（完成后考官会问些相关问题，如人工呼吸的频率是多少等；胸外按压频率是多少，按多深等等）。 19.大椎，合谷，丰隆定位；脊柱弯曲度检查；换药；肺下界移动度 20.期门，下关，孔最定位；实操胸廓呼吸运动检查；拇指揉神门问一分钟揉多少下）； 带干手套 21.十宣，曲池，条口定位；带干手套；腹部压痛反跳痛；掌推法 21.孔最、下关、公孙的定位；演示间接叩诊法；布鲁金斯基征；脊椎骨折搬运（1.保持脊柱的生理曲线，切忌使脊柱过伸过屈，三个人平抬平放与木板上，人力不够用滚法2.脊髓损伤的，应3-4人蹲在伤员一侧，一人主持呼口号，一同将伤员抬起，保持身体直线，送至担架，颈椎骨折者应有一人牵拉头部，放置硬板上，头部两旁用沙袋或衣卷固定） 22.曲池、合谷、听宫的定位；汞式血压计测量血压的方法；凯尔尼格征；肥皂水洗水法 22.指推法；听宫、天枢、公孙取穴；心脏触诊；穿脱隔离衣 23.定位：腰阳关、血海、攒竹；演示并叙述肘推法的操作要点；心脏听诊；脱隔离衣 24.条口、曲池定位；腹部反跳痛；戴干手套；掌推 25.印堂、攅竹、环跳定位；大鱼际揉法；肝颈静脉反流征；手术区皮肤消毒 26.手三里、头维、地机定位；脊柱扣诊；胸外按压；掌揉 27.曲池、秩边、中冲定位；语颤；口对鼻人工呼吸；指揉法 28.神门、膻中、环跳定位；辐辏反射；中指柔法；伤口换药 29.环跳、中脘、外关的定位；浅表淋巴结触诊顺序；触诊前胸呼吸运动的方法；肥皂刷手的方法。 29.丰隆、尺泽、迎香定位；畅通呼吸道，气道开放方法；掌推法；间接叩诊 29.环跳、外关、中