腰椎间盘突出中医护理常1.doc

腰椎间盘突出中医护理常规 腰椎间盘突出症时腰椎间盘发生退行性病变以后，因某种原因（损伤、过劳等纤维环部分或全部破裂，连同髓核一并向外膨出，压迫神经根、硬膜囊、马尾神经）引起一系列腰痛伴下肢放射痛的征候群，称腰椎间盘突出症。 1临床表现 按中医整体观念，运用望、闻、问、切得方法评估病证。 肢体麻木、冷感，疼痛及压迫体位。 间歇性跛行 患肢皮温较低 2护理问题 腰痛伴坐骨神经痛 感觉减退，腰肌痉挛，肌力减退或萎缩 焦虑不安 知识缺乏 辩证施护 3气滞淤血 病室环境清静、整洁、舒适、空气清晰。 饮食以清淡、素食、消化为主，多食蔬菜水果等。忌油腻、辛辣刺激之品 帮助病人消除焦虑、恐惧等情绪使其心情舒畅配合治疗和护理。 观察疼痛的部位、性质、程度之变化，有无麻木、肿胀感。观察牵引对病人缓解疼痛有无效果。 疼痛明显者，可用推拿或轻叩法以缓解其疼痛。 服用身痛逐瘀汤以活血行气化瘀。 功能锻炼：急性期严格卧床三周，症状基本消后，可在腰围保护下床活动。 病人应注意劳逸适度，避免闪、挫等诱发因素。 3肝肾两虚 病室保持安静舒适，室温适宜，阳光充足，空气新鲜流通。 饮食要富于营养，易消化，以清淡为宜。忌食辛辣、肥腻、酒及兴奋性饮料，可多食动物内脏和温肾补气之药膳。 因久病缠绵，不易治愈，故应做好耐心细致的护理，使其情志舒畅，积极配合治疗。 久病因下肢乏力痿软，嘱其动静结合，适当锻炼，并加强背部和腰部的保暖。出院后，要饮食有节，保持心情舒畅。 肩凝症（肩周炎）中医护理常规 中医名称：肩凝症 西医名称：肩周炎 定义：肩凝症是由于肩关节周围的筋膜发生病变或损伤而起的一种病症，以肩关节疼痛、功能障碍、肌肉萎缩为临床特点。本病多有肝肾亏损，气血虚弱，血不养筋；肩部露卧受凉，寒凝筋膜；或外伤后遗，痰浊瘀阻引起。 二、临床表现 1肩部疼痛 2肩关节活动受限 3怕冷 4压痛 5肌肉痉挛 三、护理问题 1、疼痛 2、焦虑不安 3、肌无力 4、功能障碍 四、一般护理 1、按中医骨伤科一般护理常规进行。 2、保持病房整洁、安静、空气清新，温湿度适宜。 五、病情观察 1、注意观察肩部疼痛的性质、部位及发病时间，休息后是否缓解。 2、注意观察局部肌肉情况及活动动能。 3、注意观察失眠、多梦、烦躁等情况。 六、临症（证）施护 1.骨膜压揉 2.小针刀 3.辩证选择口服中药汤剂 4.中药熏蒸 5.针灸治疗 6.肩关节臭氧注射治疗 7.物理疗法（红外、中频、神灯） 七、情志护理 调患者交流，取得信任，安心养病。节情志，指导其戒躁戒怒，时体内阳气宣泄，多与患者沟通，做好心理护理。 面瘫护理常规 面瘫即面神经麻痹，起病突然，没在睡眠醒来时，发现一侧口眼向健侧歪斜，闭目不能，口角下垂，面部板滞，麻木，松弛，或耳后疼痛，耳鸣，流泪，额纹消失，鼻唇沟平坦等。 【护理常规】 一般护理 （1）病室环境应安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜。 （2）不可劳累过度。治疗期间，鼓励患者合理安排好工作、学习、生活、休息，调整饮食，避免情绪激动和不良因素刺激。 （3）做好心里护理：使患者保持稳定的情绪，获得良好的治疗效果。 （4）鼓励患者提高自护能力：指导患者掌握一些自护的常识。如：按摩面部的皮肤、叩齿、鼓腮、皱眉；避免面部直接吹风，寒冷天气出门代眼镜、口罩，避免感冒。 （5）指导患者，自我按摩，自我锻炼。 中风的护理常规 中风又名卒中，是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯与脑所以引起的以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜；或不经昏仆，仅以半身不遂 口舌歪斜、语言不利、偏身麻木为主要表现的一种病症。本缤纷多见于中老年人，四季皆可发病，仅以冬春两季为发病高潮，是一种发病率高，病死率高，致残率高，严重危害人民健康的疾病。临场分为中脏腑、中经络。 一般护理 按急诊一般护理常规 病室宜安静，光线柔和，避免噪声、强光等一切不良刺激。 卧床休息，取适宜体位，中经络者宜去枕平卧，中脏腑者头部略高，并避免搬动；若呕吐、痰延较多，应将头侧向一边，保持气道通畅，以防发生窒息。对烦躁不安者应加床档保护。 半身不遂，注意患肢保暖防寒，实施早期保，防止患侧肢体受压，发生畸形。 在实行护理操作时，注意保暖。 病情稳定后，即当进行肢体、语言等康复锻炼。 加强口腔、眼睛、皮肤及会阴的护理。 病情观察 密切观察患者意识、神志、瞳孔、体温、血压、脉象、舌象、四肢活动等病情变化。 若发生头痛，劲项强直，呕吐、呕血等，应报告医生及时处理，并详细记录。 给药护理 汤药服药后应避免受风寒着凉，汗出后立即用干毛巾擦干。 做好情志护理，服药期间避免何种精神刺激。 服药后应严密观察患者病情的顺逆变化，服药后混民转清醒，四肢逆冷转温，脉证相合为顺，反之为逆。 服药期间，饮食宜为清淡易助阵肝熄风之功，避免辛辣、肥腻以及烟酒等