糖尿病足查房!24363幻灯片.pptVIP

糖尿病足护理查房33期临床四班 周颖 病例介绍 专科检查：双下肢胫前骨有毛发脱落，未见色素沉着斑。右足足背动脉搏动弱，左足足背动脉搏动消失，左足红、肿、热、痛明显。 双肢动脉造影示：1.左侧股浅动脉及胫、腓动脉多发阶段性狭窄，左侧胫后动脉中下端闭塞并有侧支循环形成。2.右侧股浅动脉、腘动脉及右侧胫后动脉近端多发阶段性狭窄，胫后动脉远端动脉及腓动脉远端闭塞，右足灌注不良。 入院随机血糖18.5mmol/L，血酮0mmol/L。 体格检查：T 35.9℃ P 78次/min R 19次/min BP 120/80mmHg 实验室检查：WBC19.6×10-9 /L↑ 中性粒细胞百分比80.8%↑ RBC3.34×1012 /L↓ Hb85g/L↓ K+2.13mmol/L↓ Na+131.1mmol/L↓ GHbA1 11.1%↑ 尿蛋白2+ 尿糖4+ 白蛋白14g（重度营养不良） 尿微量白蛋白43.4mg/L↑ 24h尿微量白蛋白130.2mg/24h↑ 糖尿病足定义 糖尿病足（diabetic foot，DF）是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称，是与下肢远端神