中医诊断学-切诊-脉诊幻灯片.pptVIP

中医诊断学 切 诊 一、脉诊 概念 脉诊是医生用手指触按病人的动脉搏动，以探察脉象，了解病情变化的一种独特的诊病方法。 动脉──脉动应指的部位。一般就是指动脉浅显、搏动明显的部位。 脉象──脉动应指的形象。包括脉位、速率、形态（脉长、脉宽、均匀度）、强度（脉力、流利度、紧张度）、节律等方面的指感特征。 脉诊 历史沿革 公元前5世纪，扁鹊擅长脉诊。 《黄帝内经》记载三部九候诊病，《难经》弘扬独取寸口诊法。 东汉张仲景确立“平脉辨证”的原则。 西晋王叔和《脉经》确定24脉。为现存最早脉学专著； 宋代崔嘉彦《脉诀》增补革、牢脉。 明代李时珍《濒湖脉学》载27脉。 李士材《诊家正眼》在28脉。 脉象形成的原理 心、脉是形成面向的主要脏器 心：心主血脉 心的阳气推动血液运行 心的阴血为脉象的物质基础 脉：壅遏营气 脉为血行通道，约束血液按一定 方向运行 气血是形成脉象的物质基础 气：推动——血运不息 固摄——助脉壅遏营气 血：血液为脉象的物质基础 脉象形成的原理 其他脏腑与脉象的关系 肺：主气司呼吸，朝百脉——肺气助心以行血 脾胃：气血生化之源——气血为脉象的物质基础 统血——统摄血行 肝：藏血、主疏泄——调