原创力文档阵发性室上性 心动过速
心内三科
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病因
多发生于正常人（指除PSVT外，没有明显的器质性心脏病）。
也可发生于有器质性心脏病患者。但绝大多数PSVT的发作与合并存在的心脏病无关。
少数患者PSVT的发作与心脏器质疾患有关。
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临床表现
发作特点：
呈现突然开始与突然终止，持续时间长短不一。
发作短者仅有数秒至数分钟，发作时间长者可持续数日、数月。
有些病人可有突然刺激、惊吓诱发或终止心动过速的经历。
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形成折返激动的三个条件
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心电图S-F
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心电图检查
心率150~250bpm.
QRS时限与形态均正常，但发生室内差传或原有束支阻滞时，QRS形态可异常。
P波为逆行性，常埋藏于QRS波群内或位于其终末部，P与QRS保持固定关系。
起始突然，通常由一个房性早搏触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。
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房室结折返性心动过速，多时间短、可由兴奋迷走神经而终止，持久者需药物，很少需电转复。
刺激迷走神经方法：血压和心功能好时，按摩颈A 窦（仰卧位，单侧，每次5-10s），刺激咽喉，体位改变等。
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室上性快速心律失常的治疗
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2）药物：
一般异搏定及普罗帕酮首选：起效快几秒至几分，疗效高。
异搏定：5-7.5mg/次，iv 较安全。无效时隔10’再iv 5mg（15分钟内 15mg）。
普罗帕酮：50-75mg，5分内iv。
预激综合征
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定义：
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