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风湿性疾病 类风湿关节炎(Rh;讲授主要内容概述临床表现实验室;RA是一个累及周围关节为主的系;80%患者35~50岁发病,女;关节表现 晨僵(morning;梭形肿胀天鹅颈样畸形尺侧偏斜峰;颈椎受累 ? 颈痛、活动受限,;关节功能状态分级(美国风湿病学;1. 类风湿结节(rheuma;4.心脏损害 心包炎是最常见;7.神经病变 脊髓受压:由颈;Fetly综合征(Fetly ;实验室和其他检查血常规(blo;自身抗体检查 类风湿因子(r;抗角蛋白抗体(anti-ker;名称 阳性率(%) 特;其他免疫学检查免疫复合物 (i;关节滑液(synovial f;关节X线检查 — 关节病变;关节影像X线ECT;美国风湿病学会于1987年修订;RA分类标准 (美国风湿病;鉴别诊断强直性脊柱炎(anky;治 疗目的 ① 减轻关节肿痛和;一般性治疗休息急性期关节制动恢;药物治疗 (一) 非甾体抗炎药;无标题;DMARDs具有改善和延缓病情;药物起效时间(个月) 常用剂量;常用于RA的DMARDs 药;强大的抗炎作用,可迅速缓解关节;1、雷公藤 雷公藤多甙 10m;1、生物制剂,如抗肿瘤坏死因子;外科疗法 滑膜切除术 人工关节;预 后 多数RA患者病程迁延,
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