起重机械安装评审报告格式20131022分解.doc

报告编号：SY-QAP-2013-8000 特种设备许可鉴定评审报告 申 请 单 位 许 可 项 目 安装、改造、维修 设 备 种 类 起重机械 设 备 类 别 鉴定评审类别 首次、第 X 次复审 山东省特种设备检验研究院 目 录 特种设备许可鉴定评审结论 附：特种设备许可种类、类别和级别明细表 一、特种设备许可鉴定评审工作报告 1、鉴定评审组成员名单 2、特种设备许可鉴定评审依据 3、特种设备许可鉴定评审基本情况确认表 4、鉴定评审基本情况 5、许可资源条件评审报告 6、质量保证体系评审报告 7、产品安全性能抽查检验报告 8、鉴定评审整改意见及鉴定评审意见 9、特种设备鉴定评审工作备忘录 二、整改情况确认报告 附件一、资源条件鉴定评审记录 附表1、申请单位技术人员、检验人员、特种作业人员明细表 附表2、申请单位生产设备、工具明细表 附表3、申请单位检验测试仪器明细表 附表4、申请单位施工业绩（试安装、改造、维修设备）明细表 附表5、申请单位标准明细表 附件二、质量保证体系鉴定评审记录 附件三、产品安全性能抽查检验鉴定评审记录 附件四、其他附件（申请单位有关资质、协议复印件） 附件五、申请单位特种设备许可申请书 附件六、经批复的试安装改造维修申请（首次申请时） 附件七、申请单位整改情况见证资料  特种设备许可鉴定评审结论 报告编号：SY-QAP-2013-00 申请单位名称 申请单位地址 邮政编码 组织机构代码 营业执照注册号 联系人 传 真 联系电话 申请日期 受理机关 山东省质量技术监督局 受理日期 受理编号 鉴定评审日期 整改确认日期 鉴定评审意见 鉴定评审项目 鉴定评审意见 鉴定评审项目 鉴定评审意见 许可资源条件 产品（设备）安全 性能抽查检验 质量保证体系建立 与实施 型式试验情况 / 相关技术资料审查 鉴定评审结论意见 经鉴定评审整改后， 符合 起重机械（具体种类）安装改造维修A级许可条件 的要求。 鉴定评审确认的具体许可范围见“一、特种设备许可种类、类别及级别明细表” 编 制： 日期： 鉴定评审机构编号：TSZP37001-2013 (鉴定评审机构专用章) 年 月 日 审 核： 日期： 批 准： 日期： 附：特种设备许可种类、类别和级别明细表 申请单位名称 项目 种类 类别（类型） 级别 品种（型号） 范 围 备注 申请 单位 申请 项目 起重机械 塔式起重机 安装、改造、维修 受理 机构 受理 项目 起重机械 鉴定 评审 确认 项目 起重机械 鉴定评审确认 申请单位地址 注册地址： 安装公司地址： 一、特种设备许可鉴定评审工作报告 1、鉴定评审组成员名单 姓名 评审组内职务 职 称 鉴定评审项目 签 名 XXX 评审组组长 高级工程师 许可资源条件 设备安全性能抽查检验 XXX 评审员 高级工程师 质量保证体系建立及实施 设备安全性能抽查检验 2、特种设备许可鉴定评审依据 1）、《机电类特种设备安装改造维修许可规则（试行）》（国质检锅【2003】251号） 2）、《特种设备制造、安装、改造、维修质量保证体系基本要求》(TSGZ0004-2007) 3）、《特种设备制造、安装、改造、维修许可鉴定评审细则》(TSGZ0005-2007) 4）、相关的法律、法规、标准及技术规范 3、特种设备许可鉴定评审基本情况确认表 申请单位名称 申请单位联系人 联系电话 邮政编码 传 真 申请单位法人代表 申请受理编号 鉴定评审机构名称 山东省特种设备检验研究院 项目 种类 类别（类型） 级别 品种（型号） 范 围 备注 确认 申请 项目 起重机械 塔式起重机 施工升降机 桥式起重机 门式起重机 B 额定起重量≤80T 安装、改造、维修 门座起重机 确认单位地址 注册地址： 安装公司地址： 申请单位代表： 日期： (单