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- 2017-04-18 发布于湖北
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电子科技大学中山学院红十字会 2016.5
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第七届急救知识技能大赛参考资料
实操比赛内容
止血直接压迫止血法(指压止血)加垫屈肢止血法布条止血法止血带止血法包扎绷带包扎环形包扎螺旋包扎反螺旋包扎8字包扎三角巾包扎头帽式包扎单/双眼包扎下颌及耳朵包扎单/双肩包扎单/全胸部包扎肘、膝部包扎手掌包扎全臂包扎单/全腹部包扎心肺复苏术(CPR)四人徒手搬运
止血
1、血液
一个健康成年人的血液量是4000-5000ml,占身体体重(kg)的7%-8%。
失血量总血量的10%,自身在短期内能恢复。
2、出血类型:
据出血部位:分为皮下出血;内出血;外出血
其中外出血据出血血管种类分类:
动脉出血:鲜红、喷射状、出血多、快,危险性大。
静脉出血:喷射状、涌出
毛细血管出血:鲜红、暗红、从整个伤口创面流出、无出血点、量少、可自行凝固止血。
3、止血法
(1)、直接压迫止血法(指压止血)
止血点位置止血类型①颞浅动脉耳前正对下颌关节处头顶部及头前额 耳后动脉耳后下方凹处头皮后部③面动脉(颌外动脉)咬肌止点前缘处面部④锁骨下动脉锁骨上凹摸到动脉跳动处肩部、腋下、上肢⑤单侧颈总动脉喉的外侧头颈部、咽部⑥肱动脉上臂内侧动脉血管全臂⑦肘动脉肘部动脉处前臂⑧尺、桡动脉手腕处手掌⑨指动脉手指两侧手指⑩股动脉腹股沟韧带的中点下肢
① ② ③ ④
⑤ ⑥ ⑦ ⑧
⑨ ⑩
指较大的动脉出血后,用拇指压住出血的血管上方(近心端),使血管被压闭住,中断血液运输。
缺点:不宜持久采用。常需与其他止血法结合使用。
优点:这是一种简便、快速、有效的首选止血方法。
(2)、加垫屈肢止血法
适用范围:用于非骨折性创伤的动脉出血的临时止血措施,如远端肢体出血且肘膝关节时使用。
注:有骨折;怀疑骨折或关节损伤的肢体不能用加垫屈肢法,以免引起骨折端的错位和剧痛。
(3)、布条止血法
适用范围:不能加压止血的四肢大动脉出血
止血带上好后要记录止血时间,每隔40-50分钟放松一次(放松时间为3-5分钟),放松时要在伤口处加压止血;止血带处要用纸标明上止血带的时间和放松止血带的时间。
(4)、止血带止血法
适用范围:不能加压止血的肢体大血管损伤,伤口大,毛细血管和静脉大量出血,只有在以上所有方法无效时使用。
注意:
①定位于上肢扎于上肢1/3处,下肢扎于大腿的中上段,以免损伤神经。
②止血带松紧适宜,止血带上好后要记录止血时间,每隔40-50分钟放松一次(时间为3-5分钟),放松期间,应用指压法暂时止血。
③止血带处要用纸标明上止血带的时间和放松止血带的时间。用止血带止血的伤员应尽快送医院处置,防止出血处远端的肢体因缺血而导致坏死
止血法注意事项:
1.上止血带前,先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫,不能与皮肤直接接触。(扎在衣服外也可以)
2.上止血带前,应先将伤肢抬高,促使其中静脉血液流回体内,从而减少血液丢失。
3.松紧度要适宜,以伤口的血是一滴一滴流出为宜。
4.结扎部位超过2h者,应更换比原来较高位置结扎。
5.每隔40-50min放松一次,每次放松min;3-4min。放松期间,应用指压法暂时止血。
6.要有上止血带的标志,注明上止血带的时间和部位。
7.严禁使用电线、铁丝、细尼龙绳、细麻绳等过细而且无弹性物品充作止血带。
出血救治要点流程图
包扎
、包扎的目的和注意事项
1、包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一。及时正确的包扎,可以达到压迫止血、保护伤口、减少感染、减轻疼痛,以及固定敷料和夹板等目的。
2、包扎时,要做到快、准、轻、牢。
3、包扎时每周的压力相同,且不可太轻,以免脱落。亦不可太紧,以免发生循环障碍,造成肌肉组织坏死。
(二)、加压包扎止血法:
适用四肢小动脉、静脉和毛细血管出血的止血。
1.环形包扎:
适用于额部、手腕、和小腿下部等粗细均匀的部位,也用于定带(固定)和结带。(包扎基础)
2.螺旋包扎:
用于周径近似均等的部位,即躯体、肢干部位。
3.反螺旋包扎:
用于包扎前臂、小腿等周径不等的部位。
4.“8”字包扎:
用于手掌、踝部和其他关节处。
绷带包扎“四不可,一不用”
1、不可在受伤面或炎症部打结
2、不可在骨突
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