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- 2017-04-10 发布于上海
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呼吸系統疾患的康复
呼吸系统疾患的康复
慢性呼吸系统疾患的康复
分类:
阻塞性:慢支、哮喘、阻塞性肺气肿
特点:气道狭窄、闭塞。
限制性:胸廓畸形、胸膜肥厚、肺纤维化
特点:胸廓、肺顺应性下降
主要障碍
气道狭窄与闭塞
胸廓、肺顺应性下降
呼吸肌和呼吸辅助肌耗氧量增加
呼吸模式异常
呼吸肌疲劳及呼吸辅助肌过度紧张
关节活动度与伸展下降
肺功能下降
其他:心理障碍、体力下降、肌肉萎缩等废用表现、ADL下降等。
康复评定
病史、体检、实验室检查
呼吸困难分级
呼吸模式与动度
呼吸肌肌力与耐力
体力评价
肺功能评测:肺容量、通气、换气功能检查及血气分析等。
ADL评定
呼吸困难分级
正常
轻度:上楼梯从1?4层(5、3层为2+2-)
中度:不休息能走500M(1KM、200M)
重度:走走歇歇100M(200M、50M)
极重度:卧床、做身边的事就感到呼吸困难(起床、说话)
康复治疗
康复目标:
1、预防或延缓肺疾患进展,充分发挥残存功能
2、改善体力活动,改善心理状态
3、回归家庭、社会
主要措施
呼吸训练
吸入疗法与体位排痰
运动疗法、呼吸体操、吸氧疗法
患者及家属的教育与日常生活指导
全身放松
腹式呼吸
缩唇呼吸呼吸肌训练
吸入疗法与体位排痰
运动疗法:步行、体操等
(运动疗法禁忌症:急性呼衰、急性心衰,慢性呼衰合并5级呼吸困难)
日常生活指导
手术前后的
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