第6章 眼科诊法.pptVIP

第六章 眼科诊法 第一节 眼科四诊 眼科四诊是指在诊察眼病时所运用的望、闻、问、切等的四种方法。由于眼特殊的结构和功能，以及眼与脏腑经络的密切联系，决定了在眼科四诊之中，重在望诊与问诊。望诊的重点是在眼部，其次是望舌、颜面、形体及其他；问诊主要是询问与眼病有关的病史与自觉症状，包括眼部与全身的临床症状；切诊亦应以眼部触诊为主，至于切脉，多居问诊与眼部望、触诊之后。正如《审视瑶函·目不专重诊脉说》指出： “如目病，……尤望闻问居其，而切脉居于后。……必于诊脉之外，更加详视，始不至有误矣。” 现代科技的进步，使中医的四诊也产生了一个飞跃，从原来仅用人的五官和手进行简单的四诊方法，发展为利用现代科学手段，从各个角度对眼病进行诊察。眼科主要是利用现代科学仪器(尤其是光学仪器)进行眼部检查，它是望诊和切诊的发展，使四诊的内容更加丰富而具体确切。大大提高了诊断的正确率，并使疗效及预后的对比判断更具科学性。 一、问诊 问诊是通过询问病人或家属以了解眼病的发生、发展、治疗经过、现在症状和其他与眼病有关的情况以诊察眼病的方法。问诊必须按照辨证要求，有目的有次序地进行，既突出重点，又要全面了解。临床上首先要询问患者眼部的自觉症状，有关眼病的病史，如发病时间、起病情况及治疗经过等，再问全身的自觉症状。