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关于公立医院财务绩效评价体系的探索 　　【摘要】公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分，是当前医疗改革的重点对象。财务绩效评价是对医院业绩进行评价的重要指标，也是关系到医疗改革成败的一个重要方面，因此，在公立医院引入财务绩效评价体系非常有必要。本文对公立医院财务绩效评价体系进行了简要概述，并围绕公立医院财务绩效评价指标的设置展开详细论述，希望对提高我国公立医院综合管理水平有所裨益。 　　【关键词】公立医院 财务绩效评价 评价指标 　　公立医院由国家投资设立，其主要目的是承担某地区的医疗服务等社会责任，随着医疗体系改革的深入，在公立医院开展财务绩效评价受到越来越多的追捧。对公立医院开展绩效评价，可以比较容易地发现医院管理过程中存在的问题，并对医院的管理水平进行一个综合、合理的评价。 　　一、公立医院财务绩效评价体系概述 　　绩效是指从事某种活动所取得的业绩与成果，公立医院的财务绩效评价通常指通过医院的财务报表等资料，运用专门的方法，评价分析医院的财务状况及经营成果。公立医院开展财务绩效评价，可通过客观的数据为医院管理层的决策提供战略性指导。 　　二、公立医院财务绩效评价指标的设置 　　（一）公立医院的特殊性 　　我国公立医院从其性质来讲是行政事业单位，其资产属于非经营性国有资产，由相关级政府管理部门所有。通常金融性国有资产归银监会、保监会、证监会等部门管理，而非金融性国有资产的直接管理部门是国有资产监督管理委员会。因公立医院的资产属性不同于国有企业的资产属性，这决定了公立医院制定的财务绩效评价标准与国有企业大不相同。公立医院的特定职能决定了其会承担较多的政府职能，因此追求利润的最大化并非其重要的财务管理目标。 　　（二）绩效评价指标权重 　　1.资产质量指标。资产质量指标在整个绩效评价指标中的权重为32。其中： 　　总资产周转率指标占权重的12。公立医院拥有的各类资产较多，因此要加强对其总资产运营状况的考核。总资产周转率=（医疗收入+其他收入）/平均总资产，医院在账务处理上，要按期对固定资产进行计提折旧、无形资产进行摊销，以便医院财务报表中列示的资产总额能反映出医院真实的资产状况。总资产周转次数多，表明该医院的资产质量高，同时也说明医院的运营能力较强。 　　存货周转率指标占权重的10。医院会储备大量药品、医疗器材等以满足日常运转需求，这一定会占用大量资金。医院应努力做到既能满足患者的医疗需求，又最大限度地降低存货资金占用，因此医院要不断提高存货管理水平。公立医院要充分利用信息系统管理手段，设置合理的安全库存，最大限度地提高存货周转率。存货周转率=医疗支出中的药品、卫生材料等支出/平均存货。存货周转次数与医院存货流转速度成正相关，存货占用量资金量低，侧面说明医院的存货管理水平较高。 　　应收医疗款周转率占权重的10。应收医疗款是指医院没有收回的医疗款，通常包括患者欠费及医疗保险机构欠费两大块。随着全民医疗保障体系的成熟，医疗保险机构欠费已占据整个医院应收医疗款的大部分，占用了医院大量资金。应收医疗款周转率=（医疗收入+其他收入）/平均应收医疗款。应收医疗款周转次数越多，证明医院应收医疗款周转较快，占用资金量较少。 　　2.经营增长指标。经营增长指标在整个绩效评价指标中的权重为27，其中： 　　净资产增长率指标占权重的9。医院净资产是指医院总资产扣除负债，这部分资产可由医院自行支配。净资产数额多少说明医院的发展潜力大小，净资产增长率=（期末净资产―期初净资产）/期初净资产*100%。净资产增长率高，说明医院发展潜力越大。 　　固定资产净值率指标占权重的9。医院固定资产净值是指扣除资产折旧后的固定资产净额，该指标可以衡量医院发展潜能大小。考核医院固定资产净值率，可以引导医院管理者注重医院的长远发展，而非眼前利益。固定资产净值率=固定资产净值/固定资产原值*100%，该指标高说明医院固定资产更新快，医院发展潜力越大。 　　人均业务收入增长率指标占权重的9。医院创收不能仅依靠设备及人才数量的投入，人均业务收入的增加非常关键。医疗市场的激烈竞争要求医院开展精细化管理，注重劳动效率的提高。人均业务收入增长率=（本期人均业务收入-上期人均业务收入）/上期人均业务收入*100%。 　　3.成本管理指标。成本管理指标在整个绩效评价指标中的权重为23，其中： 　　百元收入药品、卫生材料消耗指标权重占8。该指标反映医院的药品及卫生材料的消耗情况，是一个医院的药品、卫生材料的管理水平的体现，会影响医院的盈利及患者的费用支出。百元收入药品、卫生材料消耗=药品、卫生材料消耗/（医疗收入+其他收入）*100%。 　　管理费用率指标占权重的8。管理费用率=管理费用/（医疗业务成本+管理费用+其他支出）*100%，该指标是一