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一、临床特点.ppt
电击伤;电击伤; 一、临床特点; ;; 一、临床特点; 一、临床特点; ;三、诊断与鉴别诊断
根据患者触电病史和现场情况,即可作出诊断。应了解有无从高处坠落或被电击抛开的情节。注意颈髓损伤、骨折和内脏损伤的可能性。测定血LDH、CK及淀粉酶、检测尿肌红蛋白、血红蛋白、可辅助判断组织损伤程度。;四、急救处理
(一)现场处理
1、脱离电源 应在第一时间切断触电现场的电源,或应用绝缘物使患者与电源分离,或采取相应保护措施将患者搬离危险区。但应强调确保现场救助者自身的安全。 ;四、急救处理;四、急救处理; 3、创伤和烧伤的处理 积极清除电击创面坏死组织,有助于预防感染和创面污染,并减少继续释放肌红蛋白的来源。由于深部组织的损伤、坏死,伤口常需开放治疗。
对于广泛组织烧伤、器官创伤和骨折者,应由有经验的专业医师及时给予相??处置。包括对皮肤和组织坏死进行清创术,对间隙综合征按需进行筋膜切开减压术,对于肢体电击伤后深部组织损伤情况不明的进一步检查、对继发感染给予抗生素治疗,内脏器官穿透伤的手术治疗,电烧伤创面的分期处理等。;;
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