禽流感病毒跨种属感染及变异的分子流行病学研究.pdfVIP

·综述· 　　作者单位 :210009 南京 ,东南大学公共卫生学院 通讯作者 :翟成凯 ,E-mail :zck @seu. edu. cn 禽流感病毒跨种属感染及变异的分子 流行病学研究 陈学芬 　翟成凯 　　【摘 　要】　一般认为禽流感病毒 (avian influenza virus , AIV) 会较稳定的存在于野禽类 ,但是近几年来 AIV 不断使家禽类受到大面积感染 ,甚至打破种属屏障引起人或其他哺乳动物感染 ,且有些病例提示人-人 传播的可能已经存在 ,这给世界公共卫生带来了严峻的考验。 【关键词】　禽流感病毒 ;跨种属 ;分子流行病学 The molecular epidemiology study on interspecies transmission and genetic variation of avian influenza virus CHEN Xue-fen , ZHAI Cheng- kai . School of Public Health , Southeast University , Nanjing 210009 , China 【Abstract】　Wild birds are believed to be the natural hosts and reservoir of influenza A virus in the traditional viewpoints , but in the recent years , AIV infected a great deal of poultry , even it had crossed species barrier to cause hu2 man beings and mammals infected in many countries. Moreover , a few cases of human-to- human transmission of AIV has been identified , it poses an increasing pandemic threat on the world public health. 【Key words】　Avian influenza virus ; Crossing species barrier ; Molecular epidemiology 　　禽流感病毒 (AIV) 属于正黏病毒科流感病毒属 甲 (A)型流感病毒 ,它是一种有包膜、单股负链、分节 段 RNA 病毒。迄今为止 ,所发现的甲型流感病毒的 16 个血凝素 (hemagglutinin , HA) 亚型和 10 个神经氨 酸酶 ( neuraminidase , NA) 亚型均可以从禽类分离 到。本文综述了近年来 AIV 跨种属感染流行概况及 其遗传变异的分子流行病学特点 ,以便了解 AIV 的 变异规律 ,为进一步采取预防措施提供理论基础。 一、AIV跨种属感染流行概况 1. 野生禽类流感病毒感染家禽 以往研究认为 ,AIV 在野禽中会比较稳定存在 , 然而近几年的禽流感流行趋势却打破了这一传统观 点。对 2000 年和 2001 年哥伦比亚鸡 H6N2 病毒的研 究表明 ,该病毒已开始在鸡中独立传播[1 ] ;Campitelli 等[2 ]对意大利 2001 年 H7N3 野鸭毒株与 2002～2003 年期间火鸡毒株的表面抗原和基因型特征进行比 较 ,发现火鸡 H7N3 毒株是来源于一年前的野生水禽 类 ,证明了 AIV 可以从野生禽类病毒库中传播到家 禽类 ,然而在家禽中却分离不出最原始的毒株。 2. AIV 跨种属直接感染人 在 1997 年香港发现的鸡源性高致病性 H5N1 病 毒引起了 18 人感染 ,感染者在发病前一周均有接触 活禽、病禽史[3 ] ;而食用、制作禽类产品或接触禽流 感患者的人不会感染禽流感[4 ] 。2003 年荷兰一位兽 医因感染高致病性 H7N7 病毒出现急性呼吸抑制综 合征而死亡[5 ] ;此后不断发生人感染高致病性禽流 感事件 ,在 2004 年亚洲人禽流感病例中 ,病死率高 达 73 % ,从而引起了人们对禽流感的恐慌[6 ] 。而这 些病例均有与禽类密切接触史 ,如检查和挑选病禽、 接触无症状感染的家禽及食用鸭血或未煮熟的禽肉 类食品等[7 ] 。由此可见 ,AIV 在人群中传播途径不 断地发生变化 ,为了更加适应新的宿主 ———人 ,病毒 在不断发生变异。 3. 其他哺乳类动物受感染 2004 年 10 月 ,在泰国高致病性 AIV ( HPAI) H5N1 感染了老虎 ,造成 45 只死亡。除了感染人之外 , H5N1 病毒可跨越种属屏障感染以下哺