04第四章 循环-LMJ-5幻灯片.pptVIP

第四章 血液循环-5;一、冠脉循环;左冠脉 → 左室前部、右室前部、 左房 右冠脉 → 左室后部、右室后部、右房;(二)冠脉血流的特点;（三）冠脉血流量的调节;1、心肌代谢水平：;心肌代谢水平对冠脉血流量的影响;2. 神经调节;（1） 交感 N +→NE → 冠脉?受体 →冠脉收缩 ;冠脉收缩;3. 激素调节;;（一）肺循环生理特点: 1. 血流阻力小、血压低 ① 血管壁薄，可扩张性大，具有贮血功能 ② 途径短，阻力小（体循环1/10） ③ 血压低：肺动脉压 22/8mmHg，平均动脉压13mmHg，体循环1/4 ~ 1/6 ④ 对缺氧敏感：PO2↓→微A收缩;2. 血容量变化大 ;3. 毛细血管的有效滤过压为负值 ;（二）肺循环血流量的调节 ;减少A-V短路;;2. 神经调节;3. 血管活性物质的作用;三、脑循环(cerebral circulation);（一）特点：;;（二）脑循环的调节 ; 1. 脑血流的自身调节 ;2. CO2和低氧对脑血流的影响;;3. 神经调节;（三）脑脊液的生成和吸收;生成;生成;吸 收;当蛛网膜下腔的压力高于静脉窦的压力时，这些管道就开放。这时，脑脊液（包括其中所含的蛋白质分子甚至小的颗粒如红细胞等）可进入静脉窦血液。 当蛛网膜下腔的压力低于静脉窦压力时，管道关闭，液体不能由静脉窦向蛛网膜下腔倒流。;脑脊液压力;脑脊液的主要功能;;三、血-脑脊液屏障和血-脑屏障;脑脊液成分和血浆不同。一些大分子物质较难从血液进入脑脊液，提示在血液和脑脊液之间存在着某种特殊屏障，称为血-脑脊液屏障。 存在于毛细血管内皮和脉络丛细胞间。;O2、CO2等脂溶性物质很容易通过， 脑脊液中蛋白质的含量极微，葡萄糖含量也较血浆为少， 许多离子的通透性则较低，但Na+和Mg2+的浓度较血浆中的高，K+、HCO3-和Ca2+的浓度则较血浆中的低。说明血液和脑脊液之间物质转运是主动转运过程。;血液和脑组织之间存在着可限制物质在血液和脑组织之间自由交换的屏障 ;脂溶性物质如O2、CO2、某些麻醉药以及乙醇等，很容易通过血-脑屏障。 对于不同的水溶性物质来说，其通透性并不一定和分子的大小相关。 1）葡萄糖和氨基酸的通透性较高， 2）甘露醇、蔗糖和许多离子的通透性则很低，甚至不能通透 3）脑内毛细血管处的物质交换和身体其他部分的毛细血管处不同，也是一种主动转运过程;;;血-脑脊液屏障和血-脑屏障的作用;由于血-脑脊液屏障存在;由于血-脑屏障的存在;需要指出，脑的某些部分，如下丘脑第三脑室周围和延髓后缘区等处的室周器官，血-脑屏障比较薄弱，毛细血管壁对许多物质的通透性高于脑的其他部分。 循环血液中的有些物质，如血管紧张素II和其他肽类物质，可以从这些部位进入脑内，作用于相应的受体，引起各种效应。;血-脑屏障比较薄弱区域;谢谢大家的合作 林默君 欢迎登入生理学论坛： /