急性有机磷农药中毒11231幻灯片.pptVIP

急性有机磷农药中毒（AOPP);概 述;毒 物 种 类;毒物的体内过程;毒物的体内过程; 发病机制 ;发病机制;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;急性胆碱能危象的程度分级;关于有机磷农药中毒的“反跳”问题 ;关于有机磷农药中毒的“反跳”问题;关于有机磷农药中毒的“反跳”问题;关于有机磷农药中毒的“反跳”问题;关于有机磷农药中毒的“反跳”问题;恢复期猝死 ;中间综合征;迟发性多发性神经病;辅助检查;诊 断;中毒救治;中毒救治;中毒救治;解毒治疗;中毒救治;中毒救治; ③阿托品与长托宁的区别： 长托宁主要作用于腺体、平滑肌和中枢神经，对心脏的M2受体的亲和力小，因而不会对心脏产生明显的作用，心率不增快，瞳孔不扩大，CHE活力恢复较快，CHE可达正常值的50%以上。 使用阿托品，心率快，面色潮红，全身无汗，瞳孔扩大，尿潴留，CHE恢复慢。; 2. 胆碱酯酶复能剂：对恢复胆碱酯酶活性，对抗肌颤，肌无力，肌麻痹有效，应早期应用，在形成“老化酶”之前使用。 常用的氯解磷定。 解毒药使用原则：早期、联用、足量、重复。 ;中毒救治;中间型综合征的治疗;迟发性多发性神经病的治疗;其它及对症处理治疗 ;AOPP病人治疗期间应忌用的药物;急性有机磷中毒病人的护理;急性有机磷中毒病人的护理;一、密切观察病情; 密切观察防止“反跳” 、中间综合症与猝死发生：反跳、中间综合症和猝死一般发生在中毒后2-7天，注意观察反跳的先兆症状如：胸闷，流涎，出汗，言语不清，吞咽困难等。如出现以上异常情况，应立即通知医生，补充阿托品，迅速达到阿托品化。 ;一、密切观察病情;二、保持呼吸道通畅;三、用药护理;三、用药护理;三、用药护理;四、无菌操作;五、基础护理—饮食;五、基础护理—口腔、双眼;五、基础护理—皮肤;五、基础护理—尿管;六、心理护理;七、健康教育;八、注意事项;⑥在抢救急性中毒患者时，发生3人以上成批中毒应及时向上级医师及有关领导报告，涉及法律问题应向有关公安部门汇报。 ⑦在抢救成批急性中毒患者时，要立即成立相应的救护组，使抢救工作紧张有序。尤其重要的是在救治成批中毒时要分清是化学性中毒和细菌性中毒，最危重的病人是哪些，当前急需处理的问题是什么？ ⑧凡经充分而积极抢救，中毒患者意识丧失，瞳孔散大，对光反射消失，心跳、呼吸停止，心电图显示无电生理活动（即呈一直线状态）时，方可考虑终止抢救。 ;谢谢