细胞遗传学在血液肿瘤中的应用-幻灯片.ppt

细胞遗传学在血液肿瘤中的应用;造血系统的一种克隆性疾病，前体细胞克隆型增殖分化障碍所形成 具有高度异质性的疾病群 通常包括：白血病、淋巴瘤、骨髓异常增殖性疾病等; ;染色体核型分析;骨髓染色体检查用途; AML;可见于92%的M2和7%的M4,总体约15～20%的AML 涉及基因为AML1-ETO 成年患者预后较好，CR率90%，但易复发；儿童患者则不如成人 75%伴附加染色体异常（主要为性染色体缺失），预后差 20～25%该型白血病有KIT基因突变，预后不良 ;仅见于M3，约有85%的M3可检出该异常 涉及基因PML-RARα 该异常提示患者对维甲酸治疗敏感 伴有t(11;17)和t(5;17)的患者对维甲酸不敏感;inv（16）（p13q22）;CML;慢粒慢性期的染色体改变;慢粒急变期的染色体改变及其意义;46,XY,t(9;22)(q34;q11); ALL; 异常类型;50超二倍体; CLL;;CLL染色体变异与预后; NHL; 骨髓增生异常综合征 MDS; 染色体核型分析的局限;最佳时机：初诊、未进行化疗或化疗后半个月左右 治疗过程监测： 未完全细胞遗传学缓解3个月/次 完全细胞遗传学缓解后6个月/次 收费标准：260元 报告时间：15天 抽取骨髓不少于2ml，肝素抗凝(绿头管) 怀疑CLL患者1管骨髓+1管外周血 尽量上午采集 ;染色体核型分析：肝素（绿头管） 融合基因定量：EDTA（紫头管，血常规管） 流式、FISH：肝素（首选）、EDTA;小结;Thank You For Your attention