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围婚期保健;1.概念:是围绕婚前、新婚、孕前三个阶段,为保障婚配双方及其下一代健康所进行的以医疗保健、健康促进为主要目的和内容的服务。
2.对象:准备结婚的男女双方;3.内容
婚前保健:对即将婚配的男女双方在结婚登记前进行的健康检查和保健指导。目的是保障男女青年健康的婚配,防止各种疾病,特别是遗传性疾病的延续和传染性疾病的传播,避免有血缘关系和遗传病之间的人结婚和生育。是优生优育的基础工作。
;3.内容
新婚保健
孕前保健
;4.意义
①有利于婚前掌握生殖健康知识,为婚后性生活和谐创造条件;
②有利于科学地选择配偶,合理地安排结婚时间;
③有利于按意愿调节好生育,理想地获得优质的下一代;
④有利于及时了解受孕及避孕等生殖动态,并进行必要的指导。 ;二、结婚年龄和生育年龄;三、近亲结婚的危害;《婚姻法》规定:“直系血亲和三代以内的旁系血亲,禁止结婚。”
1.直系血亲:指父母与子女、祖父母与孙子女、外祖父母与外孙子女。
2.旁系血亲:指兄弟姐妹、堂兄弟姐妹、表兄弟姐妹、伯、叔、姑、姨、舅等。
*三代以内有共同祖先的就是“三代以内的旁系血亲”。;祖父母;1.月经期的生理特点
①大脑皮层兴奋性下降→全身抵抗力下降
②宫颈口松驰,子宫内膜剥脱形成创面←细菌侵入
③雌激素含量低+碱性的经血中和了阴道的酸性环境→阴道酸度下降→自然防御功能下降
④盆腔充血;2. 月经期性生活的危害
①性交使盆腔充血加剧→经量增多、经期延长、腰酸腹痛;
②男性生殖器可把细菌带入阴道内,经血是细菌等微生物的良好培养基地,细菌极易滋生,沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散,感染子宫内膜,甚至可累及输卵管和盆腔器官;
③性冲动时子宫收缩,可将子宫内膜碎片挤入盆腔→子宫内膜异位症;
④月经分泌物进入男子尿道→尿道炎;⑤不孕:
精液和经血直接接触→刺激机体免疫系统→免疫反应→产生抗精子抗体→习惯性流产和不孕症;
经期性交→生殖器炎症→受精卵不易在子宫腔内着床→习惯性流产和不孕症。
*据统计,妇女因生殖器官炎症造成的不孕症中,有93%的人有月经期性生活史,在这些病人中,约有30%的人在子宫颈粘液中能查出抗精子抗体。所以,月经期性生活是严重危害妇女健康及造成不孕症的主要原因。;(二)新婚性卫生
1.保持外生殖器卫生:每次性生活前后必须清洗外生殖器;性生活后,要排尿一次,可减少急性膀胱炎的发生。;
2.禁止性生活:女性经期或任何一方患病、过度疲劳、情绪不佳、精神痛苦、过于激愤或大量饮酒之后。
3.初次性交,处女膜裂伤有少许出血,男
方应避免动作粗暴,以防外阴和阴道损
伤;处女膜裂伤后如感疼痛,应停止性
生活4~5天,以利伤口愈合和防止感染。
; (三)孕期性卫生
1.孕4~7月可以性交,但要注意卫生,减少次数,动作宜轻柔,阴茎不宜插入过深,避免孕妇腹部受压。
2.孕初3个月和最后3个月内,应避免性交。
①因阴茎对宫颈的机械性刺激和精液中的前列腺素进入孕妇体内→子宫收缩→流产、胎膜早破、早产
②孕晚期因胎儿下降,子宫下段与
宫口扩张变短,性生活易引起宫内
感染→影响胎儿智力发育、 导致胎
儿宫内感染;母体产时与产褥感染
机会增加;(四)产褥期性卫生
产后孕妇全身各器官(乳腺除外)逐渐恢复原状的时间,一般需6周,称产褥期。
产褥期产妇身体抵抗力较差,加上产后子宫内胎盘剥离后留下创面,若性交会引起产道感染或妨碍会阴、阴道伤口的愈合。
产褥期应禁止性生活。 ;(五)哺乳期性卫生
产后女性生殖道粘膜由于哺乳而处于暂时萎缩状态,正常分泌物少,较干涩,组织比较脆弱,性交活动可能造成组织创伤而引起出血、感染,故男方应注意避免粗暴动作,节制性生活。 ;1.新婚立即怀孕的不利因素:
从生理上,婚前处于高度紧张和忙碌状态,饮食和睡眠都毫无规律;婚礼时大量烟酒,暴饮暴食;而婚后的蜜月期则要么忙于旅游,要么忙着应酬,这些都对宝宝的孕育非常不利。
从心理上,婚后立即怀孕,夫妻双方都没有对新生命的来临做好准备,难免会产生一些家庭内的矛盾和冲突,甚至成为一生的遗憾,觉得自己从未享受过真正的二人世界。 ;2.新婚夫妇避孕的特殊性
(1)从生理看:女性生殖道较紧。
(2)从心理看:初次接触性生活,心情紧张,使用的避孕方法要简便。
(3)从避孕后果看:要求停止使用避孕措施后,不影响今后的生育功能。;3.新婚避孕方法的选择
(1)外用避孕工具:避孕套(阴茎套、阴道套)
(2)口服短效或长效避孕药(停药6个月后才能受孕)
(3)安全期避孕:可靠性差
(4)体外排精法:不宜经常使用
(5)紧急避孕方法:毓婷、米非司酮
(不宜作为常规避孕方法);避孕药:
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