01 合肥CSSD年会论文 吕凌洁 邓琰 安徽省立医院 运用品管圈提高消毒供应中心工作人员对骨科器械的认知率.pdfVIP

运用品管圈提高消毒供应中心工作人员对骨科 器械的认知率 吕凌洁 邓琰 安徽省立医院 品管圈指在同一工作现场、工作性质相似的基层人员所组成的小集体，以品管的方法，通过自 我启发、互相启发等群体力量，不断地进行改善活动，以解决问题的自主性活动。它打破了传统的 模式，充分调动了圈员的积极性，找到问题的根源，并出相应的解决对策，对高工作人员对骨 科器械的认知率具有重要的意义。我消毒供应中心自 2010 年开始对全院实施集中式供应，月平均接 收手术器械包 12000 个（含外来器械）。自 2014 年 5 月成立到 2014 年 11 月第一期品管圈活动结束， 效果良好，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 我院为三级甲等医院，消毒供应中心现有工作人员 25 人， 其中护士 14 名， 辅助护士 7 人，消毒员 4 名。平均年龄 30 岁，本科 6 人，大专 19 人，主管护师 3 人，护师 7 人， 护士 4 人，技工 11 人。全科分为 6 个专科器械小组。日平均处理手术器械 500 余件。 1.2 方法 1.2.1 成立品管圈小组 小组成员共 6 人，由 2 名主管护师，3 名护师和 1 名护士组成， 由护士长担任圈长，对成员多次进行品管圈的知识培训，鼓励圈员运用头脑风暴法，发挥大家的聪 明才智，鼓励大家不断创新。 1.2.2 主题选定 全体圈员通过头脑风暴法，综合上级政策、可行性、圈能力以及重要性 进行评分，高手术器械的认知率（骨科器械）得分最高。圈员一致认为近期由于骨科专科器械的 数量和品种变动幅度较大，再加上新手术技术的开展（椎间孔镜、椎间盘镜等）。如何掌握新型手术 器械的知识和清洗技术，是我们消毒供应中心工作人员面临的新的挑战。 因此确定本期品管圈的主 题为高消毒供应中心工作人员对骨科手术器械的认知率，并投票确定圈名、圈徽。 1.2.3 现状调查，明确重点 通过调查表、书面考核和现场考核,工作人员对于骨科器械的 平均掌握率仅为 19%。大家认为主要问题在于两个方面，一个是器械的数量和品种不固定，经常变 化；另一个就是没有接受过系统的培训。那么根据拉图我们将这两点作为本次品管圈的改善重点。 1.2.4 目标设定 目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力 （根据选题时圈能力 的评分，该方案的圈能力为 71%） 目标值 =19%+(1-19%) ×75% ×71%=62% 1.2.5 原因解析 将数量和品种不固定，经常变化和未接受过系统培训两项作为改善重点， 利用鱼骨图进行原因分析。数量和品种不固定经常变化的主要原因为 CSSD 人员专科知识不全面；交 接的流程不完善。为接受过系统培训的主要原因为 CSSD 工作人员对专科手术器械的使用方法不了解； 缺乏相关的培训资料和没有针对专科的培训计划。 1.2.6 对策拟定 召