甲狀腺功能亢进症.pptVIP

【病因】 1、毒性弥漫性甲状腺肿（是一种伴TH分泌增多的器官特异性自身免疫疾病 ） 是甲状腺功能亢进的最常见病因。 【病因】 2、遗传因素: 家族聚集倾向； 3、免疫因素：自身抗体； 4、应激因素：加重免疫监护的损害。 * 甲状腺功能亢进症 急诊科 黎银玉 指由多种病因导致甲状腺功能增强（高功能状态），从而分泌甲状腺素过多引起的临床综合征。 定义： 【临床表现】 女性多见，起病缓慢，多有明显 精神创伤或感染后发病。 典型表现：高代谢症群、甲状腺肿大、突眼征，基础代谢率增加，自主神经失常。 【临床表现】 （1）高代谢综合征 怕热多汗、疲乏无力、皮肤湿暖、低热、多食消瘦等；糖耐量降低糖尿病加重. 1、甲状腺分泌过多综合征 【临床表现】 （2）精神神经系统 神经过敏，多语失眠，焦虑易怒，注意力不集中，手、眼睑、舌震颤，腱反射亢进。 【临床表现】 （3）心血管系统 心悸、胸闷、气短、严重者可致甲亢心。 【临床表现】 （4）消化系统 易饥多食而体重减轻，消化不良，稀 便,大便次数增多，消瘦甚至恶液质。 重者肝大及肝功能异常。 老年人食欲减退。 【临床表现】 （5）肌肉骨骼系统 周期性麻痹：多见于男性，发作时血 钾降低，尿钾不高； 骨质疏松、指端粗厚、杵状指； 甲亢肌病、肌无力及肌萎缩。 【临床表现】 （6）生殖系统 月经失调、闭经，男性阳痿、乳腺发育，可影响生育。 【临床表现】 （7）内分泌系统：甲状腺激素过多 【临床表现】 （8）造血系统 白细胞低，淋巴细胞、单核细胞增多， 血小板寿命短，可出现紫癜、贫血等。 【临床表现】 2、甲状腺肿 【临床表现】 3、突眼征 【特殊临床表现】 1、甲亢危象 属甲亢恶化的严重表现。 （2）临床表现 先兆：原有甲亢症状加重，高热，脉快 危象：超高热，房颤或房扑，恶心呕吐， 腹泻，大汗，虚脱，烦躁，休克， 谵妄昏迷。 【特殊临床表现】 *