董海艳《医学微生物学》第8章 弧菌属.pptVIP

第八章 弧菌属 微生物学与免疫学教研室 董海艳 弧菌属细菌特点 菌体短小、弯曲呈弧状的革兰阴性菌，单鞭毛。 大多数是非致病菌 致病菌主要是霍乱弧菌和副溶血弧菌 霍乱弧菌 抗原结构与分型 O抗原: 现已有155个血清群 O1群与O139群引起霍乱 历史上的霍乱恐惧 1893年的一天,53岁的柴可夫斯基在彼得堡成功地演出悲怆第六交响曲 酒馆去庆贺 口渴 一杯生水 当天夜里,身体不适 发病第四天与世长辞 一代音乐大师倒在了小小的霍乱病菌下 悲怆也就成为了一曲“绝唱” 抵抗力 较弱，对热,干燥,日光,消毒剂和酸敏感，耐碱耐低温 对一般消毒剂都敏感 对链霉素、氯霉素敏感 二、致病性与免疫性 1、致病物质 霍乱肠毒素：最强烈的致泻毒素 鞭毛与菌毛 鞭毛－－运动、穿透 菌毛－－粘附作用 霍乱肠毒素(CT)： 蛋白质, 不耐热 所致疾病 烈性肠道传染病----霍乱，我国甲类法定传染病 传染源：患者和带菌者 传播途径：通过污染食物或水源经口传染 一般情况被胃酸杀灭，胃酸减少时可进入小肠 临床表现： 上吐下泻：剧烈腹泻和呕吐（米泔水样腹泻物）， 大量水分和电解质丧失 低容量性休克和肾衰竭（死亡率高达60%） 免疫性 可获得牢固免疫，再感染少见 可出现保护性抗肠毒素抗体（抗B亚单位）、抗菌抗体（抗O抗原） 肠腔中SIgA 小 结 霍乱弧菌的生物学特性 霍乱肠毒素的致病机制 * * 第一节 霍乱弧菌（V.cholerae） 形态与染色 液体中 运动非常活泼 呈穿梭样 涂片中 排列整齐 呈鱼群状 G- 菌,弧状或逗点状,有菌毛，单鞭毛 培养特性 兼性厌氧菌，耐碱不耐酸 在pH8.8~9.0的碱性蛋白胨水/碱性琼脂平板上生长良好 Ｈ抗原: 特异性低 O1群 古典生物型 1817-- El Tor生物型 1961 O139群 1992 毒性部位A 结合部位B Ｂ亚单位与小肠黏膜上皮细胞GM1受体结合 Ａ亚单位作用于腺苷环化酶 ATP转化成cAMP，cAMP 水、电解质过度分泌，腹泻、呕吐 四、微生物学检查法 标本 直接镜检 分离培养 涂片见G-性弧菌，鱼群状排列 悬滴法观察细菌呈穿梭样运动 碱性蛋白胨水增菌 选择培养基为TCBS 生化反应和玻片凝集反应 病人粪便，肛拭 （流行病学调查包括水样） 防治原则 改善社区环境，加强水源管理， 疫苗预防接种 及时补充液体和电解质 治疗关键： 控制传染源 切断传播途径 提高易感者免疫力 隔离病人