COPD(慢性阻塞性肺疾病).pptVIP

Company Confidential? 2005 Abbott 慢性阻塞性肺疾病飲食 Presentation Title TF Product Training Date Oct 30, 2005 * Company Confidential? 2005 Abbott COPD (慢性阻塞性肺疾病) 分類 肺氣腫 肺泡永久性擴張 瘦弱、體重減輕，較無心臟衰竭的情況 慢性支氣管炎 咳嗽、多痰，每年有一半以上的時間發病且超過兩年 較少出現體重減輕的情況，但常常會有心臟腫大、衰竭 肺心症 (嚴重的COPD) 慢性缺氧而血管收縮 肺動脈壓升高，致使右心室擴大及衰竭 Presentation Title TF Product Training Date Oct 30, 2005 * Company Confidential? 2005 Abbott COPD患者猶如置身一場長途賽跑 正常人 36-72卡 COPD 430-720卡 呼吸24小時所耗熱量 Presentation Title TF Product Training Date Oct 30, 2005 * Company Confidential? 2005 Abbott 營養不良 根據研究顯示，COPD患者約 25%~65%會有體重減輕的現象，並導致營養不良 罹患率 年長者、男性多於女性、抽煙者最常見 治療 適當的氧氣治療 以利尿劑控制水腫 營養輔助治療 COPD (慢性阻塞性肺疾病) Presentation Title TF Product Training Date Oct 30, 2005 * Company Confidential? 2005 Abbott 肺部疾病對營養造成的影響 減少攝取量 限水 呼吸急促短淺 厭食 腸胃疾病及嘔吐 增加能量消耗 增加呼吸工作負擔 感染 藥物 其他因素 虛弱無法製備食物 經濟不佳 代謝改變 Presentation Title TF Product Training Date Oct 30, 2005 * Company Confidential? 2005 Abbott 營養不良對肺部系統的影響 改變結構及功能 肺塌陷 肺水腫(低白蛋白血症) 紅血球攜氧力降低(血紅素低) 減少呼吸肌質量、強度、耐力及有效力 改變呼吸的控制 損害免疫系統 呼吸器官感染---肺部疾病患者是感染的高危險群 細菌生長 結核病 Presentation Title TF Product Training Date Oct 30, 2005 * Company Confidential? 2005 Abbott COPD (慢性阻塞性肺疾病) 肺部疾病影響營養狀態 營養不良影響正常肺部系統 惡性循環 Presentation Title TF Product Training Date Oct 30, 2005 * Company Confidential? 2005 Abbott 呼 吸 商 RQ = CO2 / O2 食物之RQ值 醣類：1.0 蛋白質 ：0.8 脂肪 ：0.7 混合食物：0.85 熱量及三大營養素比例適當，才可維持最佳的呼吸商 Presentation Title TF Product Training Date Oct 30, 2005 * Company Confidential? 2005 Abbott COPD患者之營養需求 熱量 體重過低者需再增加156~162% REE 肺心症或水腫患者，就算肌肉已開始耗損，仍然可能維持理想體重，甚至體重增加 蛋白質 足夠的蛋白質以維持肺部、肌肉強度以及免疫系統 醣類VS脂肪 較高脂肪比例可以減少CO2產生， 舒緩呼吸不順 Presentation Title TF Product Training Date Oct 30, 2005 * Company Confidential? 2005 Abbott COPD患者一般原則 1.維持理想體重:規律的運動及適當的熱量 (25-35大卡/每公斤體重)。 2.隨時監測體重:若有服用利尿劑及類固醇時，需每天測量體重。 3.適當的水