健康新理念——我的健康我作主-无锡市惠山区健康促进中心.ppt

健康新理念 无锡市卫生科技进社区健康科普讲坛课件 演讲人简介 例1： 脑老化评估：认知功能 评估量表（MMSE）：11道题，30分 意义：鉴定病理性脑老化、早期痴呆、预后评估 检查内容： 执行连续命令 阅读理解 书面语言能力（书写） 记忆与学习 时间定向地点定向 短时记忆命名能力 心算能力构图能力 注意与集中能力 例2： 躯体功能评估：生活活动能力（生活依赖） 评估量表：基本生活活动能力（ADL） 操作性生活活动能力（IADL） 意义：评价躯体功能、生活质量； 评估社会护理、照料压力。 评定内容： ADL：进食、洗梳、穿脱衣、上下床、洗澡、 室内走动、上厕所。 IADL：做饭、管理财务、乘车、购物、走半里路、 剪脚趾甲、上下一层楼。 平均健康预期寿命 预期寿命是常用的反映人群健康水平的指标之一 强调人从出生时所存在的生存概率 看重的是生命的数量 个体危险度评估 群体危险度评估 针对不同疾病的危险因素和人群分布特点，确定研究重点和防治对策。 重点危险因素 群体危险度评估 重点疾病 制定干预政策 高危人群 预测医疗费用 健康管理 健康管理：是一种对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程。 其宗旨：是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。 其核心：是收集健康信息、建立健康档案、评估健康状况、预测健康走向、制定并实施健康方案、追踪服务与干预。 健康管理的目标 教给一套自我管理和保健的方法，优化生活方式； 帮助控制好病情和降低危险因素的水平，避免和延缓疾病的发生和发展； 减少医疗保健费用； 提高生活质量。 健康管理的作用 评价健康状况：对个人当前的健康状况做出客观的评价。 分析健康危险因素：对个人存在健康危险因素及危险度进行分析，并指出哪些因素是可变的，哪些因素是不可变及对健康的影响度进行分级。 预测重大疾病：对未来患脑卒中、冠心病等重大疾病的可能性进行科学预测。 健康指导计划：对个人存在的不健康生活方式进行逐一的指导及改善计划。 个人运动处方：根据个人的体质状况、爱好等因素，开出具有个性化的运动处方。 个人膳食处方：由知己营养专家量身定做的膳食方案。 疾病管理 在我国有限的卫生资源下，对疾病人群全面干预的基础上, 可首先对高危个体加强干预。如高血压的管理上，加强对心血管病高危个体的管理，可在短时期内节省较大量的经费。 加强对患者的健康教育，教授患者自我保健技能，提高患者的自我管理能力。 患者自我管理 在卫生保健专业人员的协助下，个人承担一些预防性或治疗性的卫生保健活动； 积极参加保护和促进健康的活动， 监测和管理所患疾病的症状， 控制所患疾病对健康功能、情绪和人际关系的影响，遵守治疗计划； 自我管理的特点 慢性病人自我管理任务 1.所患疾病的医疗和行为管理（如按时服药、加强锻炼、就诊、 改变不良饮食习惯） 2.角色管理（维持日常角色，做家务、工作、社会交往） 3.情绪的管理（愤怒、对未来担心、挫折感和偶尔的情绪低落）。 掌握“自我保健”的金钥匙 乐观的心态和情绪 充足的睡眠 适当的运动 营养合理 膳食平衡 养成健康的生活和行为方式 时刻牢记健康教育三句话 第一句话：知识是前提 人们大多不是死于疾病，而是死 于无知， 知识决定你的眼界。 第二句话：树立“健康第一”的观念是根本 不少人是死于知之而不为，明明知道吸烟、酗酒，吃烧烤、油炸食物，长期睡眠不足等行为不好，但为了享受、为了金钱，为了权力，而忽视健康，透支生命。 第三句话：养成良好的生活方式和行为习惯是关键 良好的习惯是一个人做人、做事、做学问的根本，行为形成习惯。 习惯形成个性，个性决定命运。 陋习不改，健康难保。 主动-被动型 共同参与型 医-患关系 选择和实施各种治疗方案 作为病人的伙伴、健康顾问、教师、为病人提供治疗建议 医务人员 被动接受者，服从医生的安排 积极参与者，监测和反馈症状、疾病的日常管理 病人 传统模式 自我管理 无锡市的慢病管理 高血压患者管理 糖尿病患者管理 在患者自愿的基础上 管理流程与内容 确诊患者 建档建卡 管理系统 分级管理 社区卫生服务中心 医院或 社区卫生服务中心 根据血压/血糖值 和行为危险因素评估 高血压患者 一级管理 二级管理 三级管理 糖尿病患者 常规管理 强化管理 每3个月随访一次 药物治疗及评价 健康教育 每2个月随访一次 药物治疗及评价 健康教育 每1个月随访一次 药物治疗及评价 靶器官损害的预警与评价 健康教育 根据饮食、运动等生活方式，及患者病因和临床分型，制定个体化方案，以有效控制患者的糖、脂代谢，以及血压、糖化