基层医疗机构实施基本药物的问题探讨基层医疗机构实施基本药物制度的问题探讨.pdf

药事管理 Pharmaceutical Administration 基层医疗机构实施基本药物制度的问题探讨 * 魏亚超 ，张洪峰，王乐，陈晨，李倩，李慧，张忠 河北省邯郸市中心医院药剂科，河北 邯郸 056001 [摘要] 我国基本药物制度已经开始实施，从实施的效果来看，虽然取得了一定的成绩，但同时也暴露出很多问题。为了保证 基本药物制度顺利、彻底的实施，必须根据实际情况不断改进和完善，本文结合相关文献探讨了基层医疗机构在实施基本药 物制度过程中出现的问题，并提出意见和建议。以期能为其以后的发展提供依据。 [关键词] 基本药物；基本药物制度；基层医疗机构； [中图分类号] R95　　[文献标识码] A　　[文章编号] 1672-2809(2012)17-0038-04 The Discussion on the Defects of the Implementation of National Essential Drug System in Primary Medical Institutions * WEI Ya-chao , ZHANG Hong-feng,WANG Le,CHEN Chen,LI Qian,LI Hui,ZHANG Zhong Dept. of Pharmacy, The Central Hospital of Handan, Handan 056001, China [Abstract] The national essential drug system has been put into effect in our country. From the practical effect, though it has made many achievements and summarized some experience, it also exposed some problems too. In order to carry out this system smoothly and thoroughly, the present paper mainly explores the problems of the implementation of national essential drug system in primary medical institutions, and make advices and suggestions for the system. Furthermore, it is hoped that the review could provide theoretical basis for its further research and applications. [Keywords] essential drug, essential drug system, primary medical institutions, advices and suggestions 1 引言 在基层医疗卫生机构的稳步实施。建立国家基本药 基层医疗机构一直处于社会医疗保健工作的 物制度事关医改全局，关系到基层医疗卫生服务体 最前沿，在方便广大人民群众就医用药方面发挥着 系和医药产业的健康发展，涉及到深刻的利益格局 举足轻重的作用。国家基本药物制度自2009年8月 调整，是整个医改中的难点和重点之一。同时也与 正式启动以来，卫生部先后印发了 《关于建立国家 广大人民群众的切身利益息息相关。截止到目前位 基本药物制度的实施意见》、 《国家基本药物目 置，全国3 1个省( 区、市)和新疆生产建设兵团均实 录(2009年版)》、 《国家基本药物目录管理办法(暂 现了在所有政府办基层医疗卫生机构配备使用基本 行)》、 《国家基本药物临床应用指南》、 《国家基 药物，并实行零差率销售，国家基本药物制度初步 本药物处方集》等有关文件，相关部门出台了国家 建立。但现在我国基本药物制度仍处于初级阶段， 基本药物定价、报销、采购、质量监管以及基层医 在实施过程中也暴露出了各种问题，本文将就此进 疗卫生机构补偿、化解债务、乡村医生队伍建设等 行探讨，希望为我国基本药物制度的全面实施和完 配套文件，国家基本药物制度相关政策逐步